「不用了。」
「現在都快過飯點了,你難道不餓?」
一場討論會足足兩個小時,現在的時間已經往件袋中,從11年前剛查出一型糖尿病開始,所有的病史記錄、檢查和治療都在裏面。
祁鏡把胰腺移植前的記錄看了一遍。
病人剛開始就有三多一少的糖尿病典型症狀,發病初始的空腹血糖就在15-20左右波動,尿糖一直四個+。考慮到病人的年紀和血液中胰島素的含量,外加術前8年多的時間裏一共經歷的4詞酮症酸中毒,i型糖尿病的診斷肯定沒問題。
這點就算在讀的醫學生也能輕易看出來,沒什麼難的,整個病歷中真正的難點在最後的死因。
病人病史奇厚無比,比起內外科教科書不遑多讓。想要從裏面找到答案,真和大海撈針差不多。
祁鏡的第一反應就是排斥,難道是排斥反應造成的?
胰腺移植後的排斥反應會影響術後的胰腺功能,病人本就是i型脆性糖尿病,低血糖也是它的併發症之一。
病人經歷過三次排斥反應,胰島肯定受損。但從病史記錄來看,病人每天會使用10u胰島素來維持血糖,幾次隨訪檢查的結果都很令人滿意。出院後,他的血糖穩定了不少,空腹一直維持在5-7,很少出現波動。
就算術後出現了幾次排斥反應,移植的胰腺有部分纖維化,可從結果來看,不能否認手術的成功。
而這樣的生活卻只持續了2年。
11月28日,病人身體不適,被送去了最近的第一人民醫院。經過搶救後,沒能熬過這一劫,死在了一院內急搶救室,死亡的直接原因是急性腎衰竭。
簽名和蓋章都是何天勤,顯然老頭也在,死亡三聯單是過了目的。
「是不是走得很突然?」
李漢端來了兩盤意大利麵,上面澆着紅色和青色醬汁,輕輕擺在了祁鏡面前:「來試試我的手藝,也不知道你喜歡什麼醬,自己選一盤吧。」
還沒吃,單從色和香來說,面前這盤食物完全秒殺了醫院和急救中心的食堂。
祁鏡盛情難卻,就把最常見的紅色意面往自己這兒挪了挪:「還是紅的吧。」
「哦,對了!」李漢看着有些茫然的祁鏡,連忙起身又回到了廚房,「你是要筷子還是叉子?」
「吃意面不應該用叉子嗎?」
「我倒是無所謂,我吃牛排用的都是筷子,西餐具實在用不慣。」
晚飯終究是插曲,祁鏡來這兒的主要目的還是看房和19歲男孩兒的病歷。
不得不說房子他很滿意,就算有些佈置不太符合習慣,但大平層改動餘地很大,等房子到手後可以靠裝修慢慢處理。
「主臥在那兒,旁邊是主衛,那兒是客廳、餐廳和廚房,進來的地方是衣帽間,最裏面是書房......」
祁鏡復盤了一遍各房間的位置,然後看着面前的一扇房門,問道,「這兒就是次臥吧?」
「哦,不是,次臥在另一邊。」李漢指了指身後走廊盡頭的房間,笑着說道,「這兒算是我的個人興趣屋,用來放一些亂七八糟的東西。你有興趣嗎?要不要進去看看?」
「額......」
祁鏡見他頗有興致,反而多了個心眼。
給人挖坑挖多了,他對踩坑還是有些研究的,「好奇害死貓」每天都在發生:「算了,咱們還是聊聊小默的病歷吧。」
李漢有些失落,聽到小默的名字後心情更是跌落了一大截。畢竟一起住了十多年,在他的糖尿病上李漢花了太多的精力和時間。
「11月月末的時候我有個跨省的大案要處理,出差了一段時間,沒想到還沒回丹陽,一院就打了電話過來。」
李漢嘆了口氣,坐回沙發,拿出那份死亡診斷遞了過去:「內急主任說是腎病綜合徵引起的急性腎衰竭、低血糖昏迷、心臟驟停和呼吸衰竭,聽說急救車來的時候人已經不行了。」
他對這件事兒非常自責,如果能陪在小默身邊,至少能第一時間發現問題,也能及時送醫。連之前的移植手術和術後的排斥都熬過來了,李漢
470.意大利麵