，比如青蒿素、蚊帳和殺蟲劑，但同全球的採購量相比，中國占的份額還很小，這也是我們需要繼續努力的方向，希望同更多國際機構展開多邊合作，推動輸出中國的技術、產品和中國的人才，為全球根治瘧疾貢獻中國力量。」
你必須掌握的基本參數
對於初次接觸呼吸機一定要掌握的幾個參數有：潮氣量、氣道壓力、呼吸頻率，它們分別代表容量、壓力、時間。
這是呼吸機的基本參數，其他的參數都是以這三個參數為基礎，採用各種公式計算推導而來。
首先，必須把呼吸機工作原理做一個形象的比喻，就是用嘴吹氣球，呼吸機就是嘴，氣球就是肺。用力吹氣球，氣球變大，力小了，氣球也小了；力太大，氣球會爆，力太小，氣球就吹不起來。就是氣道壓力，用厘米水柱表示，就是容量，用毫升表示
以上面這幅圖為例，上下兩個波形，橫坐標都是代表時間，上面的波形縱坐標是壓力，單位是h2，下面的波形縱坐標是容量，單位是l。
紅色曲線代表呼吸機提高氣道壓力，從基線逐漸上升至最高值約20h2，肺內的容量開始增加，從0上升到頂點約400l。藍色曲線代表呼吸機降低了氣道壓力，於是肺內的容量變少，從400l逐漸將至0l。
400l即為潮氣量。吸氣時間大約是秒，呼氣時間大約是.5秒，推測出患者一分鐘呼吸頻率大約是60/2.524次，吸呼比是:.5。
作為機械通氣最為重要的三個呼吸參數，潮氣量、氣道壓和呼吸頻率應該被記在每日的病程記錄中。每個患者理想的潮氣量、氣道壓、呼吸頻率均不同。如果與前一段時間的呼吸參數相比，當潮氣量降低、氣道壓升高、呼吸頻率增快時，往往提示病情出現惡化，需要及時尋找原因。萬萬不能等到氧飽和度開始降低時才去尋找原因，此時病情已被極大延誤。
發現潮氣量、氣道壓、呼吸頻率的變化，是對大多數呼吸機使用者的基本要求，能將這一點做好已經是相當不容易了，臨床中絕大多數機械通氣相關的不良事件都與沒有發現這三個參數的變化有關。絕大多數機械通氣的臨床問題就是：發現這三個參數的變化——尋找其發生變化的原因。
二
教科書：呼吸力學參數
本文把呼吸參數分為三大類，第一類就是上面那三個參數，可能只需要花費20%的精力去學習，就能解決0%的臨床問題；對於接下來兩類參數，可能花費了0%的精力去學習，只能解決20%的臨床問題。當你還有0%的臨床問題無法解決時，就去關注呼吸功的計算方法，那將會是一件枯燥無味、且的事情。
為什麼不推薦朋友們先看教科書或者先參加學習班呢？其中一個原因是，比看書簡單。其次，教科書涉及的參數需要在特殊的通氣模式下測定，實際中往往不容易做到這點。
教科書式的參數主要涉及以下幾個：氣道峰壓、氣道平台壓、氣道阻力、順應性。其測量條件要求：充分鎮靜、肌松，不保留自主呼吸，使用容量控制通氣，流速方波。
平台壓高低取決於肺順應性的高低，順應性潮氣量/，單位是l/h2。峰壓-平台壓氣道阻力，氣道阻力高低與呼吸道內的氣體流速相關，流速越高，阻力越高，峰壓和平台壓的差值也就越大。所以準確描述氣道阻力的單位不是h2，而是h2/l/s。
上圖中前後兩個呼吸波形存在一些差異，對於完全沒有自主呼吸的患者來說，兩者應該完全一樣，而該患者僅僅是使用了流速方波的容量控制通氣模式，沒有使用肌松、鎮靜，自主呼吸存在，導致了兩個波形的不同。這說明，在自主呼吸存在前提下，上述參數的測量可能存在一定程度的誤差。
使用流速方波進行機械通氣是與肺的正常生理通氣是不符的，容易增加患者不適，實際中最常使用的是流速遞減波進行機械通氣。
這是臨床常見的壓力時間曲線波形，由於採用的流速遞減波進行通氣，沒有明顯的峰壓。這種曲線相對於教科書的曲線來做更為，更符合正常的生理通氣。但這樣就不能測量肺順應性和氣道阻力了。下圖以靈智呼吸機為例，當使用壓力控制通氣模式時，患者的平台壓、順應性
