錯了,但祁鏡卻不一樣。他會自然而然地一腳踏過去,不僅堅信着自己的觀點,反而會把懷疑對象對準病人。
只要沒有強有力的證據是沒法讓他改變的。
這也是考恩特欣賞祁鏡的理由,因為他們急診實在在這個病人的謊話面前吃了太多的虧。如果當初祁鏡就在他身邊,至少整個治療團隊不會走那麼多彎路。
只不過d·t先生的疾病遠比他們設想的要複雜的多,遠遠超出了考恩特當初的預想,反轉還在繼續。
他嘆了口氣,先是承認的祁鏡的判斷:「我們給病人做了許多檢查,各類病毒性肝炎都是陰性,mri掃描全身也沒發現腫瘤的存在。至於藥物肝損,在全程嚴格管控的一星期里,病人情況每況愈下。」
「不僅高熱不退,肝損傷進一步加重,入院第二天就發現有蛋白尿,入院五天病人出現了鼻出血。」
幾句話就把五位醫生的判斷全部否定了。
累及腎臟和凝血的症狀,外加如此迅猛的病程加速度,完全和他們想的疾病不一樣。如果考恩特之前就說了這些情況,或許從一開始他們就會相信祁鏡的判斷。
「浪費了那麼多時間,我們越來越懷疑病人去過境外,也曾建議他做境外病毒的一系列測試,可惜都被拒絕了。你們懂的,那些法規和法律......」
考恩特無奈地承認了這件事:「畢竟懷疑的是境外烈性傳染病,我們最後萬不得已藉助了警方的力量,強制給他做了血清學檢查,最後結果是黃熱病。徐先生,如果剛才再堅持一下,或許我會提前公佈這個答案。」
第一階段的答案已經擺在了他們的面前,黃熱病。
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重症病人會合併粘膜出血,鼻出血只是其中最輕的一種,嚴重的可導致消化道大出血和瀰漫性血管內凝血。
黃熱病作為一個歷史悠久的傳染病,檢測並不難,所以祁鏡知道答案遠不會那麼簡單。
但考恩特的後話仍然讓經驗豐富的祁鏡吃了一大驚:「d·t先生在查出自己感染了黃熱病毒後,承認自己去過境外。不過,他卻堅稱自己旅遊前按規定提前打過了黃熱病的疫苗。不僅是黃熱病,還包括傷寒、瘧疾、狂犬病、各類病毒性肝炎,他說自己都打過。」
就和徐佳康之前猜想的一樣,黃熱病和登革熱有許多相似的地方。都屬於黃熱病毒屬,又都是蚊子傳播,起病都是高熱寒戰,也都會攻擊肝臟。
當然不同的地方也很多,比如登革熱有雙峰熱,黃熱病並沒有。登革熱對肝臟的損傷程度很低,僅僅只有肝功能異常,出血也只是出現皮下出血疹。但黃熱病會集中攻擊肝臟,不僅造成黃疸,還會嚴重影響凝血功能。測試廣告2
172.雖遲但到