崔老,我考慮是腸繫膜動脈夾層的可能性比較大。」鄭仁道:「可以選擇做64排ta檢查或者介入造影確診後並手術治療。」
「保守治療呢?」
「嗯……保守治療,要看患者家屬的意見。我是搞外科出身,並不是太贊成保守治療。因為無論是孤立的腸繫膜動脈夾層,還是並發主動脈夾層,一旦保守治療,假設夜間突髮夾層破裂,會對患者造成更大損傷。」鄭仁道。
他也知道,自己的態度是屬於比較激進的那種。
外科醫生,一般都比較激進。能用手術解決的問題,為什麼要留個暗雷在身邊?
當然,孤立性腸繫膜上動脈夾層,保守治療的痊癒率也是很高的,這一點鄭仁知道。
不過崔老只是問自己的意見,鄭仁也就說出了內心的想法。
崔老看着鄭仁,隨後淡淡說到:「患者的手術,你能做麼?」
「要和普外科配台,我沒問題。」鄭仁道:「會儘量把患者的損傷降到最低。」
「行,你和立濤帶患者去做檢查,那面做完了告訴我一聲。」崔老說完,揮了揮手,示意他們推患者去做64排血管ta。
老人家氣勢十足,鄭仁回憶起昨天崔老指着孔主任鼻子的畫面,隨後苦笑。
搞急診的人,脾氣不可能不急。就算是一個慢性子,在急診科,也很快會被磨出來的。
而眼前的崔老,卻很慈祥,叮囑注意患者血壓,並且親自看了微量泵泵入的降壓藥物濃度、速度,這才放鄭仁他們推患者離開。
「鄭老闆,您覺得患者是孤立型的夾層還是並發主動脈夾層?」一邊走,周立濤一邊小聲問到。
患者家屬都在身邊,在沒有客觀依據的前提下,一切都是假設。能小聲點,就小聲點了。
「我看患者的體徵,像是孤立型的。」鄭仁回答道:「疼痛的點,是遊走的,不像是主動脈夾層的疼痛點固定伴放射痛。」
這是逆推,根據系統面板的逆推。
鄭仁覺得很正常,查體與系統面板的診斷吻合,估計這次大豬蹄子還是對的。
他覺得很正常,可是聽在別人耳中,就是另外一回事了。?
914 體症不符(六更求月票)