在甲狀腺的橫位、矢狀位灰階和彩色多普勒超聲圖像上,甲狀腺矢狀位尺寸在正常範圍上限,馬克醫生看到了輕度不均勻實質回聲。
在彩色多普勒圖像上,整個腺體明顯充血,這是格雷夫斯病的特徵性表現,稱作「火海征」!!!
這種多普勒血流模式對格雷夫斯病有較高的特異度(88%~95%)和敏感度(95%),並且格雷夫斯病患者的收縮期峰值流速高於其他病因的甲狀腺炎患者!
標準的格雷夫斯病,這種病又叫做毒性瀰漫性甲狀腺腫,它是由於血中存在一種刺激物興奮甲狀腺而引起,具有高代謝,瀰漫性甲狀腺腫大和突眼三大特點。
患者本身病情不重,因為那次該死的增強ct的原因,導致病情加重,以至於現在要進icu來進行搶救以及治療。
傑森也看到了b超機器上顯示出來的火海征。他和馬克不一樣,看手術直播看多了,心裏對術者的敬仰早都升到崇拜。
「馬克,你個愚蠢的傢伙,看到了吧!他的診斷是正確的!」傑森在馬克醫生身後說到。
「能發現就好,現在就做針對甲狀腺的治療。」馬克醫生連忙說到。
應用甲巰咪唑進行治療後,馬克醫生才長出一口氣。
只要找到正確的病因,進行正確的治療,3-5天後這名患者就會慢慢的好起來。
見鬼的周期性嘔吐綜合徵,根本就不是這個診斷!
忙完之後,傑森聳肩,道:「馬克,我建議你要對終身教授報以足夠的尊重,看到了吧,你的質疑很快就讓你的愚蠢原形畢露。」
馬克醫生嘆了口氣。
「最開始質疑的程度越高,也就從側面證明了你的愚蠢程度。」傑森醫生很開心看到馬克醫生現在的狀態。
「傑森,你看手術直播的那個網址,能給我一下麼?」馬克醫生沒有反駁,他開始回憶整個診療過程之後,對終身教授在1個多小時的時間裏就得到了正確的診斷表示驚訝。
「你應該寫一封熱情洋溢的感謝信,要不是他,你的患者會很快死去。」傑森醫生建議道。
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1723 火海征