麼樂觀了。
胸口上被插的那一刀乾淨利落的穿透了楊建強的胸壁，雖然沒有直接傷及肺葉，但仍然引起了非常嚴重的問題。第四中心醫院的醫生在給楊建強做了緊急封閉和胸腔引流之後，將他賺到了普外科的住院區。按理來說，這個病人也就和孫立恩沒有什麼關係了。可這麼罕見的病例，孫立恩怎麼可能一點好奇心都沒有？
然而，這個正因這個病例太過罕見，以至於第四中心醫院的心外醫生們對於姚壯憲的情況根本沒有什麼心理準備。心臟被長期壓迫，以及連接心臟的主動靜脈過長，導致了姚壯憲的心臟負荷極重。而胸口上的那一刀，就像是扣下了扳機的手指，令姚壯憲的病情急轉直下。
根據孫立恩和袁平安的討論，情況大概是這樣的。
先天性的心臟異位對姚壯憲來說其實並不是「毫無副作用」的。實際上，因為主動脈比正常人長出0左右，姚壯憲本身應該就有左心室收縮期射血阻力增加的問題。而人體為了克服這種阻力，大多數情況下，心室肌肉會出現代償性肥厚，增加肌肉密度從而保證收縮時的心臟射血量。但由於他的心臟所處的位置與常人不同，而且心臟周圍有不少器官擠壓，因此姚壯憲的心肌肥厚實際上並沒有表現為向外擴張式的肥大，而是走了另一條代償的路子——他的靜息心跳頻率比正常人要高出接近一倍。而與此同時，姚壯憲的冠狀動脈發生了代償性增生。根據b超結果顯示，姚壯憲的冠狀動脈大概比正常人多出60的長度，這有助於他的心肌獲得更多血液，從而保持高頻跳動。
然而人體的正常代謝是有極限的。心肌獲得的氧氣再多，也不可能變成電動小馬達跳躍不停。大量的增生冠狀動脈和煙霧病的代償腦血管一樣，形狀繁雜而且直徑很小，這也就意味着，它們會很容易堵塞。
挨了一刀受了驚嚇的姚壯憲，心跳頻率更上一層樓。而因為增生冠狀動脈堵塞而導致的原發性心肌缺血，成為了壓垮駱駝的最後一根稻草——雖然這根稻草本身就能把駱駝砸死——姚壯憲的心臟迅速出現了擴張和衰竭的跡象。而壓迫到了胃部的心臟擴張，最直接導致的症狀，就是姚壯憲多發的嘔吐，以及急性呼吸困難。
為了糾正他的嘔吐和支持呼吸，心外科和重症醫學科展開了預防性救治。雖然還沒有到需要eo支持的地步，但如果不能儘快把他的心臟放回到正確的位置上，那姚壯憲就只能賭一把心臟移植了。
問題在於，心臟異位糾正這種手術，第四中心醫院的心外科並不是很擅長。實際上，最擅長心臟異位糾正手術的醫院，應該是各地的兒童醫院。原因也很簡單，很少有患兒罹患了心臟異位之後，不會表現出明顯的畸形特徵。孫立恩和袁平安最想不通的也是這個問題，明明是個在嬰幼兒期就很容易被發現的症狀，為什麼姚壯憲的心臟異位卻一直沒有被發現？
然而，這個問題註定永遠得不到解答了。姚壯憲沒有親人，至少根據警方的調查，他沒有在世的親人。好在姚壯憲的公司還算厚道，公司給每個人都買了補充的商業保險。同時，因為姚壯憲受傷的時候是在公司團建期間，他的傷情被定性成了「工傷」。這讓公司領導能夠成為姚壯憲的醫療代理人，為他做出一些關鍵的醫療決斷。尤其是為了糾正他的嘔吐和掙扎，醫院不得用麻醉劑將其誘發昏迷之後，這個定性就非常重要了。
「他現在這個狀況，轉院肯定是不現實的。」孫立恩和袁平安討論了好一陣，甚至還引來了徐有容和周策加入。「或者，可以考慮請兒童醫院的心外醫生來會診一下？」
「嬰幼兒的心臟異位，手術中最大的難度其實還是他們的器官太袖珍，血管的吻合不好做。」徐有容想了想，搖頭道，「如果只是比較常見的心臟外露倒還好說，總結一下就是，打開胸腔，把心臟放回到正常位置。」
孫立恩苦笑了兩聲，「你這個總結可真是簡練。」
徐有容沒搭理孫立恩，繼續分析道，「腹性心臟異位就不一樣了。首先要把他的心臟從腹腔里切下來，然後結紮住連接心臟的主動脈和靜脈，通過體外循環維持體徵。然後再打開胸腔，修剪掉多餘的血管，然後利用剩餘的血管再造出動脈和肺動脈，同時還要連接左右肺靜脈和上下腔靜脈，六個吻合口要縫。」
周策接茬道，「從工作量上來
