本來就比其他條件下更容易存活。而為了防寒,冬季人們很少開窗透氣,這一系列客觀因素確實也會導致傳染病高發。所以徐有容還是安排好了隔離檢查的房間和路線,雖然她確實覺得,既然患者體溫還沒有高到38度,這種舉措的意義似乎並不是很大。
準備在有條不紊進行中,等到病人送到搶救室時,其他處於轉運通道上的患者都已經被疏散到了搶救室的正壓區域裏。從搶救室電磁門開始一直到潔淨室,通道上的12張床全部淨空。
「患者女性,大約五十多歲,身上沒有證件,無意識。血氧飽和度92%,血壓110/155,心率120,體溫37.4c。」推着輪床衝進搶救室的院前急救臉上罩着普通口罩,大概是因為劇烈呼吸的緣故,院前急救臉上的口罩都被吹下去了一半,露出了兩個鼻孔。也不知道這口罩到底有什麼意義。他低着頭把車推了進來,指了指自己身後跟進來的警察,「患者被人發現暈倒在路邊,身體上沒有明顯外傷。隨後路人報警,派出所的同志趕到現場後打了急救電話。」
「發現暈倒多久了?」在護士的引導下,病人被直接推進了潔淨室內。徐有容帶好了藍色的乳膠手套,用小手電筒檢查着患者的瞳孔反應。「找到家屬了麼?」
「目前還沒有。」跟着一起進入潔淨室的警察看上去年紀不大,估計是剛剛警校畢業沒多久的小菜鳥。他有些緊張的回答着徐有容的問題,「我們接到報警是20分鐘前,也就是大概八點……八點四十左右。」他乾脆從口袋裏摸出一個小記事本,看了看上面的內容後確定的點了點頭。「八點四十分我們接到電話,五分鐘後抵達現場,當時這個人就已經躺在地上了。」
徐有容做完了基本檢查後轉身道,「麻煩你和我們的護士走一趟,先給她掛個號……」說到這裏,徐有容忽然不知道該繼續說什麼了。畢竟這個病人連名字都沒有,這個掛號可真不知道該怎麼辦。
「我帶着他去就行了。」鍾鈺自告奮勇,她在搶救室里工作的時間已經很久了,一看徐有容的樣子就知道她在犯難。「沒有身份的患者掛號流程,這個我挺熟悉的。」
無法獲得身份的患者其實每年在醫院裏都能看到不少。這些人里有些是精神有問題的,有些是流浪者,有些則是確實走投無路的。而對於這些患者,如果需要急診處置,醫院仍然會接受他們。並且在一定範圍內給予醫療救助。而這個過程,被稱為「不明身份患者就診處置流程」。
需要指出的是,這種緊急服務僅限於需要急診的患者。病情並不急迫的不明身份患者會被優先送往民政局的救助所,而非醫院急診科。而醫護人員在確認送來的患者情況緊急後,會向醫務處報告後進行欠費掛號,並且將這名患者標記為「無名氏」,同時在床卡上寫明「救助」。如果需要對患者進行急診檢查,也會以「無名氏」的標記進行檢查。
而這一系列醫療處置中產生的費用,如果最後確實無法核實患者身份,則會由疾病應急救助基金每隔半年統一支付一次。
鍾鈺以前在分診台的時候,就經常處理這樣的患者。如今在搶救室里,處理這種情況的能力卻一點都沒落下。她帶着小警察出去掛號,而徐有容則繼續檢查起了患者的體徵。
無名氏的三凹症表現的非常明顯。雖然她在急救車上還一直在吸氧,但如今的血氧飽和度卻仍然只有92%,情況不太樂觀。
「現在吸的是純氧了?」徐有容和小郭確認了一下情況後皺了皺眉,「打電話請影像科來一下,拍個床片看看。」為了搶出一點時間,徐有容一邊下達着指令,一邊仍然在做着其他的體格檢查。「查一個全血,上十二導聯,拉個心電圖看一下,查一個大生化,加傳染五項……」她頓了頓,雙手用力拍着無名氏的肩膀,「醒一醒!你知道自己在哪裏麼?」
無名氏的眼皮動了動,似乎對拍肩還有一些反應。但卻始終無法睜眼。
影像科的醫生很快就趕到了現場。這次來的並不是羅哥,而是另一個姓黃的中年影像科醫生。在得知基本情況後,他也戴上了口罩。
「拍一個胸片就可以了?」黃醫生很熟練的推來了床旁x光片,他皺着眉頭看着患者問道,「要不要等一下做個急診ct?突然昏迷可能是腦出血啊。」
「先
第一百六十二章 不太平的夜晚