什麼病?你不要廢話!」。
劉仁現在的想法很簡單,你要是不敢在這裏胡說八道,等下你要是沒說個子丑寅卯,我會要你好看!
「不過,這個病沒有看出來,也不能怪孫厚,一來你們一組兩個上級醫生都沒有看出來,所以作為一級醫生沒有看出來,我倒也覺得理解!二來呢,這個病人右下腹痛確實掩蓋了病人的病情!要不,孫厚讓病人站起來,你再看下右下腹,你肯定會有特別的發現!」林宇笑盈盈地望着劉仁。
他滿臉自信!他的這份自信,搞得劉仁都有些心驚了!他剛才這種說法難道莫非?
疝氣?
腹股溝疝?
體位改變如此大的疾病?那只有疝氣啊,不然這沒法解釋啊!
直到現在劉仁都不太相信林宇!孫厚體格檢查沒有發現,今天凌晨的值班醫生也沒有發現。
你林宇?憑什麼會發現這個病?為什麼?他想不通,這不可能啊!他都沒看病人,並且剛才還來遲到了,還挨了自己一頓批!
剛才進來,他同自己一樣,也是看着孫厚問診和體格檢查!他並沒有任何進一步動作!
不過!有一點他講得倒是有道理!腹股溝疝確實因為體位會改變,疝氣說得簡單點就是來了的腸子等內容物在腹股溝薄弱處,「掉」了出來。
不懂醫的人感覺這裏有一個包塊!腹股溝斜疝患者,包塊又經常隨着病人的體位發生改變!
站立的時候,這個包塊呢!因為重力作用會非常明顯!平臥的時候這個包塊又會自行回到肚子裏面!
剛好這個病人就屬於這個情況!林宇通過「金手指」看得一清二楚,孫厚做體格檢查的時候,病人剛好是躺着的,所以根本就沒有包塊!
更巧的是病人的結石又在右側!病人知道自己這裏有個包塊,有時候「她」在自己的下腹部,有時候呢!「她」又消失不見了,並且又沒有不適症狀。
這次起病是因為腹痛難忍!結石!結石!
這個是重點!其他都不在他思考範圍之內!結石痛患者,一輩子都不想自己再得結石!太特媽痛了。
所以無論是今天凌晨病人問診,還是剛才孫厚問他,他都避開了這個話題,因為在他心中這個不是主要矛盾,他主要矛盾是腹部這顆結石!
「張老!你這腹部除了結石痛還有什麼不舒服嗎?」劉仁還是有些緊張地詢問起來,真要是把如此重要的一個症狀忘了,這是要鬧笑話的。
疝氣說是大病吧,也不算是,說不是大病吧,真要是發生腸子等腹部內容物不能回納後,那可能會造成腸管壞死!
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所以,這個病,只要發生了,臨床上的原則是早發現,早治療,疝氣修補也是一個比較成熟的手術!
本來疝氣是容易發現的,病人躺在你面前,你問了診又做了體格檢查!你都沒有發現,那確實是笑話!
「哦!我這裏有坨東西,在這裏!你們摸一摸!我躺着的時候,她又不在了!」張老此時肚子沒有先前那麼厲害,倒還是一個比較健談的人!
劉仁一聽,只差吐血!
他臨床經驗豐富,這一聽基本就能確定林宇吹的逼是對的!確實是對的!特媽還真是對的!
天理何在?
驚訝的不僅僅是劉仁!
還有韓強,柳博士等人也是驚訝!
甚至在病床上的病人和旁邊張老師也是驚訝!他們沒想到這個林醫生居然把自己的病診斷出來了,確實厲害!
作為病人和家屬,他們只看醫生能不能看病,能不能把病治好!
當然了,住院的時候,他們看的是你能不能把自己病診斷出來!這是第一步!
第二步,他們才會去關心這些醫生中,哪個是醫師,哪個是主治醫生,哪個是主任!
當然了,也有很多病人不太關心這些!
他們只管住院,醫生只管治病!他們知道一點,那就是誰是自己的主管醫生,這個非常重要,只有有什麼事兒,他們都會問自己的主管醫生!
其他醫生,他們都有些不太信任!特別是內科病人,次數住多了,時間久了,他們同醫生都會形成一種非常良好的關係!
第266章 不單純是結石啊!