甫抬到庭院中，自己則登上降聖閣，舉起紅巾招手慰問，李林甫已病重不能起身，只能讓家人代拜謝恩。
楊國忠剛到劍南，便被唐玄宗派宦官召回朝中，併到華清宮謁見李林甫，拜於床下。此時，李林甫已無力再對付楊國忠，他流着淚對楊國忠道：「我很快就要死了，你一定會繼任宰相，我的後事就託付給你了。」楊國忠對李林甫仍非常忌憚，汗流滿面，連稱不敢。李林甫病逝，由諸子護靈返回長安，發喪於平康坊府邸，唐玄宗追贈他為太尉、揚州大都督，並賜班劍武士、西園秘器。不久，楊國忠拜相。
楊國忠與安祿山合謀，誣告李林甫與叛將阿布思約為父子，同謀造反，安祿山還派阿布思部落的降將入朝作證。唐玄宗命有司審理，李林甫的女婿楊齊宣擔心自己受到牽連，便附和楊國忠，出面證實。當時，李林甫尚未下葬，被削去官爵，抄沒家產，諸子被除名流放嶺南、黔中，親黨中則有五十餘人被貶。唐玄宗還命人劈開李林甫的棺木，挖出口內含珠，剝下金紫朝服，改用小棺以庶人之禮安葬。
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