沒有急着離開手術室，武小富直接轉向熊主任那裏。
他這裏只是脾切除，肯定要快一些，但是熊主任那裏就不一樣了，硬膜下出血，還有顱骨骨折，腦幹損傷，其他地方也是損傷不小，手術難度大，不確定因素多，沒有八九十來個小時，根本別想下手術台。
吭！
沉悶的手術室大門打開，這個手術室大門的聲音，其實很被詬病，聲音太大了，也幸虧手術室一關，就很少有人進進出出了，不然的話，太打擾術者手術了，不過，這般聲音，此時也是打擾不到手術台上這些人的手術專注度了。
對着巡台、器械、麻醉點了點頭。
這幾個，武小富都沒有搭過台，不過，面熟是肯定的，武小富在手術室的名聲不小，看到武小富進來，他們也很是友好。
台上，熊主任主刀，此時正專心忙碌着，身邊跟着兩個助手，其中一個竟然是付傑。
此時付傑也是注意到了武小富。
「富哥！」
武小富笑着回應，看向患者，嗯，真的，要說兇殘還是腦科最兇殘。
此時患者的顱腦已經是被打開了，出血量太大，又是急性病症，還合併有腦幹損傷，鑽孔引流已經是行不通了，只能開顱了，要是按照正常來說，頭被這麼分開，怕是怎麼都得沒了，但是手術台上就不一樣了。
對於開顱這件事情，腦科的醫生，明顯已經是習以為常了。
只不過，此時熊主任的眉頭緊皺着，顯然手術進行的並不順利。
這麼多手術里，腦科的手術，無疑是最讓人頭疼的了，因為腦科的手術，對於醫生的要求太高了，其他科的手術，都是或多或少的能給醫生一些容錯率，但是腦科就不一樣，哪怕是一點點的失誤，可能都會引起嚴重的併發症。
輕則癱，重則死，這可不是說說而已。
而且，做腦科手術對於醫生的心理要求也是最高的，就比如眼前這台手術，手術時，要先將頭皮組織切開，光是這一步，就足夠令許多初入腦科的醫生望而卻步了，腦子啊。
切開頭皮組織之後，就要應用顱腦專用的頭皮夾將切開的頭皮邊緣夾住，預防出血，腦部的出血還是很兇的，雖然大多都是小血管，但是一個不注意，可能就會滋你一頭一臉，這個衝擊力，不僅是血流的衝擊力，還有對你心理的衝擊力，都是很大的。
在顯露顱骨之後，就到最兇殘的地方了，應用顱骨鑽在顯露的顱骨上鑽孔4-5個，鑽孔啊，腦袋上打孔，真的，武小富想想都有些佩服想要給曹操開顱取瘤的華佗，那可是漢末三國時期啊，竟然就敢有這種思維，能有這種把握。
可惜，曹操沒有同意，在武小富看來，若是曹操能夠同意，並且這台手術還成了，那麼中醫外科的發展，或許也不用這麼艱辛了，時至今日，能夠發展的比西醫外科更好也說不定，終究是思維限制，與傳統文化所不容啊。
打孔之後，就要用銑刀沿着之前所鑽的顱骨孔銑下骨瓣，顯露出硬腦膜，嗯，這個時候，才是真正的看到腦子了，堅硬的顱骨外殼都被打開，顯露出來的東西，就是整個人體最脆弱的部分了，整個人體的中樞，就這樣暴露在術者面前。
這裏的結構複雜，哪怕你無意識的傷到哪個部分，可能後果都要比患者此時的血腫壓迫都嚴重，也是因為其精細而柔弱，所以腦科的工具都是專用的，細小精微，更考驗眼力、腦力和手指的穩度。
硬膜下血腫，相比於硬膜外血腫的處理，還要麻煩一些，此時熊主任便是進行到了這一步，正在用腦膜勾和腦膜剪剪開腦膜，顯露出硬膜下血腫。
因為合併有腦內的挫傷，處理起來就很麻煩了，雙極電凝的呲呲聲不絕，一旁的神外主治王學海用吸引器吸出血腫及壞死的腦組織，這個過程很慢，這就是神外手術耗時長的一大原因，利索的同時，還得力求穩妥，因為你在清理壞死的同時，還要預防可能出現的危險。
好不容易將血腫和壞死組織清理完成，還要懸吊硬膜防止二次出血，畢竟你好不容易清理血腫了，要是把腦袋一關，後續它再出血，那不就前功盡棄了嗎，二次開顱的代價可太大了，所以必須慎之又慎，嚴而又嚴。
