穿刺術中彩超看到腹膜後及腹腔均有出血,且肝周、脾周也有積液,考慮出血。
羅浩很清楚等不了。
至於馮子軒的問題其實並不算問題,只是羅浩認為現在液態金屬機械人比較昂貴,暫時沒辦法大範圍開展。
羅浩想着想着,忽然想到從前神經外科做手術之前都要走一遍電腦程序,尋找最佳入路。
當然,這個神經外科是指國外世界頂級的神經外科研究中心。
只有他們有這個時間去過一遍。
一周兩三台手術,一台手術幾十萬刀,肯定有時間反覆參詳。
至於其他人,每個人都要對自己負責,沒錢看什麼病。
而國內?每個術者的手術都排不過來,床位周轉率這個搞笑的度量標準都要列入考核指標。
要像那些美國、加拿大神經中心的治療方式一樣,平均每年至少少做一大半的手術。
現在累死累活都做不過來,再少做一大半,那不是開玩笑呢麼。
看着患者小病要麼直接好,要麼直接火葬場?
不符合中國人的理念。
「老孟,腎內科有個腎穿導致大出血的患者,你去做介入止血的術前交代。」羅浩回到介入導管室開始安排。
孟良人點頭,方正的臉上露出一絲凝重。
「患者家屬情緒不穩,有醫療糾紛的風險。」
孟良人又點頭,方正的臉上露出兩絲凝重。
「小莊,這面把下個患者送上來,抓緊時間!」羅浩道,「我這面手術結束,那面患者能送進來。」
「好。」莊嫣立馬跑出去。
整個醫療組開始迅速轉動,嚴絲合縫,連二黑機械臂的沙沙聲都沒有。
21分鐘後,羅浩手術結束,又過了3分鐘,腎穿導致失血性休克的患者送過來。
孟良人嚴肅的走到羅浩身邊。
「羅教授,患者家屬可能要投訴。」
「嗯。」
「和咱們沒關係,但術前交代我也特別用心的做了。」孟良人的聲音有些低沉,很明顯這次溝通極其艱難。
羅浩也清楚這種患者家屬的心情,一個簡簡單單的腎穿能把人穿出失血性休克,換自己也接受不了。
患者家屬不高興是大概率的,腎內科應對不當,導致不高興變成了投訴,這是小概率的事件。
可接下來怎麼辦?
現代醫學的特點之一就是並不穩定,還存在極低的意外率。
這也就是每次手術前都要重視術前交代的原因。
雖然真出了事兒術前交代也沒多大用處,但有總好過沒有。
「準備手術。」羅浩點了點頭,孟良人開始忙碌。
「小羅。」馮子軒見孟良人去準備手術,走到羅浩身邊,「患者沒什麼問題吧。」
「馮處長,您知道,所有手術」
羅浩只說了半句話,在馮子軒凌厲的目光下頓住,隨後展顏一笑。
「馮處長,沒問題。」
馮子軒的表情溫和了少許。
「考慮應該是腎內有小的假性動脈瘤,b超麼很難發現,穿刺針扎在假性動脈瘤上,引發的出血。」
「栓住就可以,我術中超選細一點,儘量少影響患者以後的腎臟功能。」羅浩給了馮子軒一個肯定的答案。
「就是麼,跟我說話還像和患者家屬說話一樣!你這個毛病得改。」馮子軒熟絡的訓斥道。
「知道了,馮處長,以後不了。」
羅浩溫和的笑了笑。
馮子軒對羅浩的態度很滿意,至於那個投訴,馮子軒還真沒放在心上。
醫大一院一年小十萬台手術,投訴無數,要是都在意的話怕是他這麼醫務處長根本幹不了多久。
幾分鐘後,羅浩披掛整齊,沈自在也上台給羅浩當助手。
羅浩並沒和沈自在客氣。
畢竟患者已經進入失血性休克狀態,能早一分鐘止血也是好的。
患者取仰臥位。
雙側腹股溝
385 細節可以揣測,但完全沒辦法模仿