第10章 輕重緩急

        「方彥!」方彥剛剛走進省中醫醫院,就聽到有人在喊自己,順着聲音看去,方彥就看到了周艷。

    「周醫生」方彥有點意外,開着玩笑:「周醫生不會特意在這兒等我吧」「我就是特意在這兒等方醫生的。

    」周艷笑着道:「你難道不記得我就在內科」「你瞧我這記性。

    」方彥笑了笑:「勞駕周醫生親自等候,真是受寵若驚。

    」「在我面前,你就別裝了行嗎」周艷沒好氣的道。

    還受寵若驚她之前都把話挑的很明白了,方彥都不樂意,還受寵若驚。

    還有去省中醫藥大學的時候,方彥嘴上那叫一個謙虛,可做出的事卻一點都不謙虛。

    「給我留點面子。

    」方彥笑着道。

    說着話,方彥和周艷一起向後面的住院部走去,出了電梯,聶金平就在電梯口候着。

    「方醫生。

    」原本聶金平是打算親自去下面等候方彥的,周艷卻自告奮勇,聶金平自然很識趣。

    昨晚上吃飯的時候周艷也在場,只不過吃過飯,周艷在飯店門口就攔了車回去了,並不知道後來的事情。

    「麻煩方醫生跑一趟。

    」聶金平很客氣,昨晚他對方彥就很客氣,今天上午見過高惠強之後,聶金平就更客氣了。

    「金老闆客氣了,咱們先看看患者吧。

    」方彥和聶金平一邊客氣着,一邊向病房走去,進了病房,內科科主任尤廣林就在病房裏面。

    「方醫生,我給你介紹一下,這位是尤廣林尤主任。

    」「尤主任,這位就是福生堂的方彥方醫生。

    」尤廣林早已經看向方彥,看到方彥的第一眼,尤廣林就愣了一下。

    尤廣林早就知道方彥是方淵林的孫子,猜着方彥的年齡應該不大,可也沒想到方彥這麼年輕,才二十七八歲的樣子。

    這個年齡,比他兒子還要小啊。

    「尤主任。

    」方彥客氣的打着招呼。


    「方醫生真是年輕啊。

    」尤廣林道:「我剛才那會兒還在看小周看的病案,我之前治療的一位患者到了福生堂.......」說着尤廣林把患者的情況說了一遍:「好在遇到了方醫生,不然患者還要遭罪啊。

    」兩個人是一番客套,然後方彥才到了病床邊上。

    病床上是聶金平的老丈人。

    聶金平的老丈人今年七十三歲,十來年前就查出糖尿病,一直服用降糖藥控制,後來還查出心梗,前一段時間又查出腦梗死,腦萎縮,出現雙手顫抖,無力,步態不穩,然後在省中醫醫院住院治療,這兩天還出現了便秘,血糖也難以控制,病情越來越重。

    尤廣林讓周艷把聶金平老丈人的病歷拿了過來,先讓方彥詳細的看了一下,同時也給方彥說着情況。

    「這一段時間,我這邊一直採取降糖治療,同時活血化瘀,各種方法都嘗試了,不過效果並不大。

    」方彥看過病歷,坐在病床邊上給聶金平的老丈人診了脈。

    患者表現為雙手顫抖、無力、伴隨大便秘結,神疲嗜睡,沉默少語,生活難以自理,病情逐漸加重,舌淡青,苔白潤,脈澀。

    給聶金平的老丈人做過檢查,方彥微微沉吟。

    「方醫生,你之前的病案我可是看過了,這一次可不要藏私。

    」尤廣林笑着道。

    「患者有陳舊性心梗,同時還伴隨有腦梗、腦萎縮、糖尿病等多種疾病,在治療上,按照標本緩急的原則,疾病一旦出現大小便不利,不論是標還是本,都應該看作是主要病症,先解決大小便不利的情況。

    」方彥道:「患者大便秘結,這種時候,可以先把血糖還有其他病症放在一邊,先解決大便秘結的問題。

    」剛才方彥看了尤廣林的治療,尤廣林是每個方面都不想放過,在治療上,兼顧降糖,同時考慮到患者的心梗和腦梗,又兼顧活血化瘀,同時還要解決患者的大便秘結。

    這些情況夾雜在一起,尤廣林根本沒辦法兼顧,他卻要都考慮到,這樣導致的結果就是什麼問題都解決不了,反而讓患者的病情不斷加重。

    「我想着血糖和其他的也不容忽視,萬一出現別的情況」尤廣林道。

    「要知道,病症牽一髮而動全身,大便秘結也是和其他情況有關。

    」方彥道:「從患者的脈證來看,患者的大便秘結應該是陰結,可以用大黃附子湯溫陽通便,大便一通,其他問題就能得到緩解。

    」尤廣林這種新型中醫就是如此,在分辨輕重緩急的時候,往往喜歡以西醫為參考,像糖尿病、心梗、腦梗這些,在尤廣林看來就很棘手,反而下意識的容易忽視大便秘結這個小問題。

    「尤主任這幾天採取降糖、活血化瘀的治療,也能看到效果,其他問題依舊沒有得到緩解,不是嗎」方彥道。

    「方醫生說的也是,那就按照方醫生的法子先治療。

    」尤廣林想了想也是,再加上方彥治療口甜患者在前,他也認可了方彥的分析。

    「大黃附子湯加味,先用三劑。

    」方彥開了



  
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