下午三點,隨着診斷時間的結束,學員們陸陸續續走出了病房區。
而後,周揚讓各個組長將他們的診斷報告收了上來!
不過周揚卻沒有現場進行評判,而是開口問道:「你們的報告等一下再看,我現在有件事兒要和你們說一下,在這些病患當中有一個並不是克山病患者,你們誰發現了?」
聽到這話,這些學員們頓時交頭接耳吵吵了起來!
「不都是克山病人嗎,怎麼會有其它病患?」
「你們發現了嗎,我是沒有發現!」
「我看他們的病症都差不多啊,莫不是這個小老師在騙我們...」
就在眾人吵吵之際,周揚當即示意大家安靜,而後問道:「不要吵了,一組有沒有發現問題?」
「有!」
接着一組長年偉雄就大聲說道:「我們組有一位學員對患者的病症產生了懷疑,所以他將自己的懷疑寫在了診斷證明中!」
周揚點了點頭說道:「不錯!那二組呢?」
「二組沒有!」
隨後周揚又問道:「三組呢?」
「三組也沒有!」
「四組呢?」
「報告,四組也有一位同志發現了異常,他認為自己診斷的那個病患不是克山病,而是心肌炎!」
聽完四個組長的匯報,周揚的目光瞬間變的凌厲了起來。
「還算不錯,最起碼有兩個學員提出了質疑!」
然而,緊接着周揚話音一轉,繼續說道:「但你們可知道,在這110名病患當中,非克山病患者高達33位。其中心肌炎患者11位、冠心病患者9位,心絞痛患者13位!」
聽到這話,在場所有的人都徹底的懵了。
33位非克山病患者,而他們所有人只診斷出兩位,也就是說有31位病患發生了誤診!
這下,所有的學員都羞愧的低下了頭。
怪不得人家連他們的診斷書看都不看,原來人家從一開始就不看好他們啊。
幸好只是讓他們診斷,而沒有進行實際的治療。
如果真按照他們的方法進行治療的話,那後果可就嚴重了,說不定真的會死人的。
就在眾人準備迎接周揚奚落的時候,卻見他沉聲說道:「現在所有人都排好隊,我親自帶你們去給這些病患做一下檢查,讓你們親眼看看,到底該如何判斷克山病!」
說完之後,周揚便轉身走進了住院病房!
而這些學員們先是愣了愣,隨後便跟了上去。
他們原以為周揚會趁此機會好好辱罵他們一番,然後一報上午的「仇」,卻不曾想到周揚壓根兒不再提這件事兒了,這胸懷徹底讓他們服了。
再加上這些學員受到了打擊之後,也沒有了之前的傲氣。
一個個的就像是小學生一樣,排着隊跟在周揚身後,重新回到了住院病房!
周揚接診的第一個患者是一個六十多歲的老大爺,周揚先是詢問了一下他的基本情況以及發病表現,然後又問了問大爺是哪裏的人。
得知是東北人之後,周揚便對着身後的學員說道:「克山病主要表現為急性和慢性心功能不全,心臟擴大,心律失常以及腦,肺和腎等臟器的栓塞,就臨床上而言,很容易和多種疾病發生混淆!」
「比如說急型應與急性心肌炎、急性心肌梗死、急性胃炎、膽道蛔蟲症非常的類似。而慢型需與擴張型心肌病,圍生期心肌病、冠狀動脈性心臟病、慢性心包炎、風濕性心臟瓣膜病有相似之處!」
「亞急型同慢性腎小球腎炎或腎病、支氣管肺炎、心內膜彈力纖維增生症等類似,因此遇到這種情況,應將臨床與流行病學,病理學資料及生活變化聯繫起來,進行綜合分析。」
「周...周老師,那該如何綜合分析?」有人小聲問道。
「首先你們要明白什麼是克山病,克山病的臨床表現和流行性病學的特點有哪些!」
接着周揚繼續說道:「克山病有明顯的的即流行地區、流行季節,這些稍後的教學中我們會詳細的講到,現在就不說了!」