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鄧月娥很緊張,身體不停的在顫抖,眼淚也是一滴一滴的往下落,如果自己丈夫真有個三長兩短,那自己跟孩子怎麼辦?想到這鄧月娥都不敢在往下想了,現在他心中不斷的在向老天爺祈禱,讓他開開眼別把丈夫帶走。
「一定要按住了他,千萬不能讓他動,尤其是頭。」現在蘇弘文手裏可沒有利多卡因這類的麻醉藥品,用刀直接切的話患者肯定會疼,現在他又太緊張了,一開始患者肯定會掙扎,這對手術可不是什麼好事,萬一他動得厲害刀傷到甲狀腺跟無名動脈可就麻煩了。
蘇弘文看鄧月娥跟王曼竹一個按着肖二的頭,一個按着他的腳,這種辦法是沒法保證患者在術中不動的,想到這蘇弘文讓鄧月娥把肖二的兩隻手拉起來夾住他的頭部。
這個姿勢都是用在孩子身上的,為的也是防止在術中孩子亂動,用雙手夾住頭只要用力按住孩子兩條胳膊夾緊了頭部就可以保證術中孩子想動也動不了。
大人一般不會用這種姿勢,可惜的是此時的肖二是徹底被死神給嚇壞了,可以說他這會意識都不大清楚,一旦開始手術,又沒有麻醉藥品,一痛他肯定就要動,所以只能採取這種姿勢。
鄧月娥按照蘇弘文說的把丈夫兩條手臂拉起來夾住頭部,然後張嘴道:「這樣行嗎?」
「行,記住一定要按住了,千萬不能讓他動。」蘇弘文不放心的又囑咐一句,便開始進行氣管切開了。
在醫院裏進行氣管切開都是先局麻,也就是打利多卡因,然後自甲狀軟骨下緣至接近胸骨上窩處,沿頸前正中線切開皮膚和皮下組織。
在用血管鉗沿中線分離胸骨舌骨肌及胸骨甲狀肌,暴露甲狀腺峽部,若峽部過寬。可在其下緣稍加分離,用小鈎將峽部向上牽引,必要時也可將峽部夾持切斷縫扎,以便暴露氣管。
分離過程中,助手用兩個拉鈎用力應均勻,使手術野始終保持在中線,術者得經常以手指探查環狀軟骨及氣管。是否保持在正中位置。
確定氣管後,一般於第2~4氣管環處,用尖刀片自下向上挑開2個氣管環,刀尖不能勿插入過深,以免刺傷氣管後壁和食管前壁,引起氣管食管瘺。
最後就是插入氣管套管。以彎鉗或氣管切口擴張器,撐開氣管切口,插入大小適合,帶有管蕊的氣管套管,插入外管後,立即取出管蕊,放入內管。吸淨分泌物。
這是氣管切開的常規步驟,而且還是在醫院中才能進行,現在蘇弘文身處燒烤店,別說助手了,連用的器械都沒有。
所以他也不按照常規步驟來,直接用刀在甲狀軟骨下緣至接近胸骨上窩處,沿頸前正中線一刀就切開了皮層。
現在那有紗布沾血,所以蘇弘文也不管皮層的出血了。直接把下邊的組織切開,至於分離胸骨舌骨肌及胸骨甲狀肌也沒止血鉗,索性蘇弘文就把刀仍到一邊直接把手塞了進去,摸了摸肌肉,找到薄弱處,直接用手指給叩開了。
蘇弘文的操作手法十分粗暴,但也是沒辦法的事。現在最主要的是從新建立呼吸道救人,其他的都是次要的。
這些粗暴而血腥的步驟蘇弘文沒感覺有什麼,可卻看得鄧月娥跟王曼竹心驚肉跳的,尤其是鄧月娥。要不是救丈夫的信念支持着他,她看到這一幕估計早暈過去了。
肌肉一撕扯開,蘇弘文就用一隻手把甲狀腺給輕輕推上去,另一隻手伸出手指摸了摸下邊的氣管,確定位置後,他抄起旁邊的斷筆「撲哧」一聲就刺了進去,筆一進去,順着筆筒就發出了「次次」的聲音。
隨即肖二臉上痛苦的表情立刻得到了緩解。
今天蘇弘文比較幸運,肖二的頸部構造比較正常,真要是甲狀腺跟無名動脈出現變異,他可真沒把握在如此短的時間內完成氣管切開。
現在肖二是沒生命危險了,可這事還不算完,蘇弘文做手術用的東西可都不是消毒過的手術器具,上邊細菌太多了,現在得立刻把肖二送到醫院去趕緊用抗生素預防感染,在一個他氣管中插的是斷筆,可不是正經八倍的氣管插管,得去醫院換成專門的插管才行。
想到這蘇弘文也沒功夫擦擦手上的血直接道:「趕緊把他送到醫院