這是一個公共辦公室,平時為了方便交流信息,每一個醫生都有一張辦公桌,配置電腦、打印機和閱片電子屏。
在另一個樓層,&nbp;&nbp;他們一些醫生還擁有單間辦公室,大多數時候,他們更願意呆在這裏辦公。
辦公室里的醫生都圍過來,站在周圍,他們很好奇,一個骨科醫生是不是真的精通心臟外科。
電子閱片屏幕質量非常好,&nbp;&nbp;圖像非常清晰,而且已經消除反光的影響。
「楊醫生,&nbp;&nbp;是否可以詳細解讀這個病人的心臟彩超?」道奇不知什麼時候也站在身後。
李澤會瞄一眼這個師兄,&nbp;&nbp;這算是對自己客人的考試嗎?
電子屏幕上平鋪很多圖片的分類,普通的片、心導管造影、彩超、還有t三維重建。
楊平的鼠標停留在心臟彩超圖片分類上,點擊打開裏面的圖片,裏面是視頻的動態超聲心動圖。
右側的心臟、大血管、中央的縱隔、兩側的肺,都有清晰的顯示。
解讀心臟的超聲圖,對專業水平要求非常高,很多胸外科醫生看不懂這種影像,只能依靠專業的超聲醫生來解讀。
但是頂尖的心臟外科醫生常常自己給病人做超聲檢查,自己解讀圖像。
這個超聲心動圖是道奇和李澤會合作完成的,圖像質量非常高。
楊平指着圖像說:「這是罕見的右位反轉心,準確地說,它所有的胸腹臟器都是左右異位的,在右位心的基礎上,可憐的小傢伙,還合併先天性心臟畸形——法洛氏四聯症,&nbp;&nbp;室間隔存在缺損,肺動脈狹窄,&nbp;&nbp;主動脈騎跨、右心室肥厚。」
楊平一一指出畸形部位和程度,然後說明判斷的依據。
這是一個鏡面反轉心臟,要識別出這些畸形,難度非常大。
「主動脈下方有一個團塊,它阻斷了血液的流動,很可能是橫紋肌瘤,它的位置非常兇險,血液在這裏無法順利通過,還會形成漩渦,如果你想打開胸腔將它摘除,並完美糾正心臟與大血管的畸形,這是不可能的。這裏,還存在粘連,解剖模糊,血管壁的發育不良,將成為手術一大障礙,圖像的質量欠佳,我需要重新給他在做一個心臟彩超。」
楊平的解讀非常到位,&nbp;&nbp;完全不像骨科醫生跨界,而最後一句話引起了旁邊醫生的議論。
這可是道奇醫生親自做的超聲,&nbp;&nbp;難道有問題。
「楊醫生,能否給個理由,為什麼要重做心臟的超聲?」有一個醫生忍不住問道。
楊平其實只是如實說而已,並無任何冒犯之意,他根本不知道這超聲心動圖是誰做的。
既然有人問到這個問題,楊平解釋說:「這個超聲沒有考慮到解剖的特殊性,依然採用常規的方法採集圖片,很多重要的信息被漏掉,沒有將超聲的優勢發揮出來,完全不能支撐手術方案的決策。」
「是嘛,我很想看看楊醫生重新做彩超。」道奇接上話說。
李澤會又瞄了一眼道奇,這個東海岸美國人,性格十分傲慢,常常瞧不起別人。
不過,只要他沒有讓客人難堪,正常的討論,李澤會並不會阻止。
外科,尤其心臟外科,需要長期積累,沒人可以跨越積累,即使天才也不可能。
道奇認為李澤會提前給了楊平資料,所以楊平才會如此清晰從容地解讀這份超聲心動圖。
因為道奇自己,當時和李澤會一起,為了判斷這個病例,用了幾天時間,綜合所以檢查才能弄清楚。而他用一份超聲心動圖能夠獲取這麼多信息,有點難以置信。
他怎麼可能憑藉彩超判斷這一切?
隨後,楊平將其餘的圖片也做了解讀,由深入淺,邏輯清楚,讓人耳目一新。但是並未打動這個東海岸的美國人,他的固
495章 東京之夜(六)