測試廣告1 思思爸爸的檢查結果出來了,右側踝關節骨折,旋後外旋四度,前後內外四個點都損傷了,內踝骨折、外踝骨折、後踝骨折,脛腓聯合韌帶斷裂,踝穴增寬,距骨外移,踝關節半脫位,這種骨折,必須手術,靠手法復位,即使能夠復位滿意,也不能很好的固定。一筆閣 m.yibige.com 更多好看小說
每一個治療手段都是有適應症的,脫離適應症,將任何一種治療方法神話,都是違背科學原則的。
「lange-hanson分型---旋後外旋四度,ao分型---c!」
宋子墨打開電子閱片屏幕,思思爸爸的x片和ct呈現在屏幕上,幾個規培生和實習生圍上來,宋子墨給大家講解踝關節骨折的知識。
踝關節骨折分型是四肢骨折分型中最複雜的,尤其lange-hanson分型,很多資深骨科醫生都雲裏霧裏,弄不明白。
這個分型中,旋前旋後是指什麼,是什麼狀態;外旋內旋又是什麼,是什麼狀態,為什麼要這麼組合,宋子墨詳細地給大家講解。
還抽一張a4紙,邊講解,邊畫圖,為了讓大家容易理解,宋子墨畫了一個合頁的圖,模擬踝關節受傷時的機制。
大部分學生的學習積極性很高,尤其學術會上,楊平帶着宋子墨,一展高巧的手術技藝,力壓日本創傷外科雙雄,讓這些年輕人熱血沸騰,崇拜不已,更加堅定了這些學生做一個好醫生的信念。
偶像的力量的不容小覷,它是一種精神支柱,就像燈塔,給你希望,給你方向,讓你有信心朝遠方前行。
能夠在綜合骨科學習一段時間,是一種無上的榮耀;能夠被這裏的老師嚴格要求,也是一種無上的榮耀,他們都這樣想。
在教學上,楊平提倡以臨床病例為中心進行學習,利用一個病例,要把有關的知識全部弄透徹。從綜合骨科出去的,哪怕一個實習生,也要把該掌握的知識理解透徹、牢牢掌握。
平時,實習生和規培生都是張林管,一些基礎知識都是張林講,涉及到比較複雜的專業知識,就由宋子墨講。
楊平一般給宋子墨、張林和小五講課,他也會在教學查房的時候,給規培生和實習生講解病例,提出一些問題,檢查科室的臨床教學的實踐效果。
「先消腫處理,消腫後安排手術。」楊平吩咐宋子墨。
這種骨折,在腫脹期不能手術,否則容易引起切口併發症,比如無法縫合、壞死、感染等等,要等待腫脹消退後才能手術。
宋子墨的手機震動,是海扶刀手術室的主任段曉明:「宋公子,你們明天的手術室做肝臟的腫瘤?」「是呀!」
「醫務處剛打電話說你們越權了,這個手術的權限只有普外科、腫瘤科和我們科室有,你們骨科沒有權限。」
「思思的手術,明天我們要做肝臟的轉移瘤,這個手術不是我們骨科的範疇,是普外科和腫瘤外科的,明哥剛打電話來說,我們被醫務處監控了,要取消手術。」宋子墨掛斷電話說。
一直專注治療思思的病,楊平和宋子墨也沒在意,的確,這個手術越權過界了。
「要不,我們先處理左側股骨的原發瘤?」宋子墨建議。
楊平搖搖頭:「現在的治療都是姑息的,應該優先解決痛苦最大的部分,查房時你也看到了,思思趴在床上的痛苦表情。」
「能不能掛明哥的名字,你來操作?」宋子墨想了想。
手術權限的事情,非常嚴肅,跟開車要駕駛證一樣。
明哥,本名段曉明,海扶刀科室的主任,全身不管什麼腫瘤,只要有海扶刀適應症的,都可以做。
這是個好辦法,不過人家不一定同意掛名,因為要擔風險。
「我跟他說,他肯定同意。」宋子墨很有信心。
段曉明小孩讀書學位的事情,就是宋子墨幫忙解決的,這份交情,請他幫忙掛個名,應該沒問題。
以楊平在三博的信任值,既然這手術他敢做,必定很有把握,段曉明也不會有太大的擔憂。
「先不急,我跟韓主任說說!」楊平打電話跟韓主任說明了情況