「既然這些內固定留在體內沒什麼影響，那為什麼術後還要取出來呢？這不是多此一舉？從經濟學角度來看，這不是巨大的浪費嗎？」布萊恩已經沉浸在自己的思考之中。
楊平調整身姿，既然他問了這麼多，就陪他討論討論，免得他晚上糾結這些問題睡不着覺：「從骨科的角度來說，一般上肢的內固定可以不取，而下肢的內固定一般要取出來，因為這裏存在一個應力遮擋的問題，因為下肢的內固定要分擔一定的重力，重力本來由下肢骨骼承擔，現在被內固定分走一部分，那麼骨骼會因為應力的減少而出現相對骨質疏鬆，導致強度降低，這樣更容易骨折。所以內固定留置體內的影響遠遠不止我剛剛說的，必須從物理、化學、生物、經濟學、心理學等多方面考慮。」
「比如你現在的脊柱內固定，如果一切正常，術後肯定建議要取出來，除了它會分擔應力，還會限制腰椎的活動，螺釘也存在移位的風險，但是如果說螺釘斷在椎骨裏面，留在裏面的那部分如果位置很安全，不取也沒什麼影響，因為它已經不承重，移位的風險也很低，如果取出來太麻煩，風險收益比太低所以不取，如果很容易取，當然需要取出來。所以這裏面存在一個風險收益比，比如肱骨後側的鋼板，上鋼板時解剖結構清晰，而取鋼板時因為疤痕形成導致解剖模糊，很容易損傷橈神經，這種鋼板骨科醫生已經達成共識：術後不要取，不然萬一損傷橈神經，得不償失，不取反而沒什麼事，一旦取的時候損傷橈神經便追悔莫及。」
「如果不存在風險收益比這些因素，當然最好所有內固定都取出來，尤其是年輕人。」
楊平說了一大堆，不知道布萊恩是否聽懂。
「我明白了那麼一點點。」布萊恩點點頭。
接下來布萊恩還想在醫用內植物材料上問一些問題，但是曼因斯坦立刻阻止他，不可能讓他這麼浪費楊教授的時間，楊教授很忙，這樣不知趣地聊下去，會讓人覺得很沒素質，給楊教授一個好印象還是很有必要。
「明白就好，走吧，回去休息。」曼因斯坦給陪護使一個眼色。
陪護小伙子挺機靈的，立刻扶着布萊恩起來，宋子墨也立即提醒楊平還要抓緊時間復盤其它手術，布萊恩本來還想多問一些問題，但是見大家很忙，不好意思再糾纏下去，猶猶豫豫地在陪護的攙扶下回到病房。
布萊恩終歸是個病人，所以他一定或多或少存在一些病人共有的心理特徵，見到醫生總想一口氣把什麼事情問個明明白白，可是醫生也不只他一個患者，怎麼可能陪他一直聊下去。
不過如果在瑞典完全沒問題，因為一個醫生整個上午就看診三兩個患者，有足夠的時間來和患者溝通，當然這需要支付高昂的費用或者患者是花費超過半年時間甚至一兩年的時間等來的機會。
待布萊恩走後，楊平與大家復盤下今天的其餘的手術，其實復手術盤花費不了多少時間。每天做完手術不管多晚，大家都會聚集在一起復盤，這種復盤主要給宋子墨、徐志良、夏書、金博士這些專家級別的醫生解惑，至於一些基礎問題那留給這些人抽空給他們組內的年輕醫生再慢慢講解，否則整個下午復盤一台手術時間都不夠。
復盤完手術之後，楊平看了看時間，立即趕去ICU看看愛莎，除了心電監護，愛莎身上的各種管道電線都已經拆除，她現在十分清醒。依據ICU醫生的匯報，愛莎術後的生命體徵一直平穩，術後換藥見愛莎的手術切口也非常干潔，無紅腫滲出，沒有任何感染跡象。ICU的醫生問楊平可不可以轉回普通病房，楊平見愛莎的各項指標很好，同意轉回普通病房，因為ICU的床位也非常緊張。
忙完這些之後，楊平要去三博酒店的「員工之家」看看，這裏三天後要舉行一場重大的賽事，那就是蘇不同與張宗順兩位老教授的世紀之戰，楊平還是指定的首席醫療官。
兩位八十歲的老頭要來一場真正的對決，前來圍觀都是醫學界的退休大佬，聽說除了南都醫大系統的大佬外，竟然還有很多位外省來的大佬，他們也是得到消息之後趕來湊熱鬧。
一位是神經外科大佬，一位是骨科大佬，這關係到兩個專業的聲譽，所以兩人也是準備了很久，可以說進行了全方位的準備。員
1033章 決戰三博酒店
