坐在病人旁邊的中年婦女儼然是女生的媽媽,聲音急切地呼喚女兒的名字:「蕾蕾,蕾蕾。筆神閣 bishenge.com醫生來了,你振作點。」
女生沒應聲,嘴巴里若吐出幾聲虛弱的呻吟。
蕾蕾媽媽轉過頭,對來到的醫務人員描述自己女兒:「蕾蕾平日身體很好,沒病。這次不知道怎麼回事,肚子疼成這樣。」
大多數病人家屬最喜歡和醫生說的話是,病人以前沒病過。
醫務人員習以為常後會對家屬說的話保持一定的警惕性,半信半疑。因為對醫生隱瞞自身病史的病例太多見了。有些屬於故意隱瞞,有些屬於家屬真不知情。
「她吃過什麼東西?」盧馨問家屬。
肚子疼第一懷疑的病因是和大部分乘客猜的那樣,是不是吃錯東西吃壞肚子了。
「她上飛機後說她吃不下。機上乘務員分發的食物,她一樣都沒吃。」蕾蕾媽媽說。
「上飛機前有吃過什麼嗎?」
「吃了碗面,在機場裏吃的,應該沒有衛生方面的問題。我和她一起吃的,吃的一樣的面。我沒肚子疼。吃的是她喜歡的牛肉番茄面。」
「她月經什麼時候?」
「她月經剛過去不久。我們這次是專程飛去首都給她姥爺祝壽的。」蕾蕾媽媽對女兒的情況看似是十分了解的,一五一十把情況報告給醫務人員很流利。
在護士詢問家屬的時候,謝婉瑩的手伸過去,輕輕地就患者這個體位按壓患者的腹部做腹部觸診。
急性腹痛,醫學行業內更常叫做急腹症,是急診醫生最怕遇見的病種。
主要是由於人的生理結構在腹部這個地方很複雜。腹部在人體解剖學裏頭足足可以分到九個區域,包含的器官多,就此註定患者在腹部這個地方表現出來的疼痛讓醫生難鑑別。
常見的急腹症涉及的科室有普外科即一般常說的胃腸道消化外科,這裏最常見的疾病有謝婉瑩去過普外和肝膽外見到的急性闌尾炎,急性腸梗阻,急性普通胃腸炎,急性胰腺炎,急性膽囊炎等。可以有泌尿外科,是的,泌尿繫結石一樣可以引起很嚴重的腹痛腰痛。
還有似乎少見但其實在臨床上蠻多見的急性婦科疾病,譬如宮外孕之類會嚴重危及到患者的生命,有點經驗的醫生面對女性患者會在這方面提高警惕。
如此一來,很多疾病沒有ct沒有b超等儀器幫助醫生給患者做檢查的情況下,醫生想要給患者確診是幾乎不可能的事情。
現場急救人員能做的事有限,只能盡力去做。急救第一原則是,分清患者病情的輕重緩急,需要馬上處理的先處理,可以觀察病情的先觀察病情。尤其在公眾場合,病人突發疾病是屬於突發事件,是要考慮對周圍其他人的影響的。
機長的話十分正確,對病人病情要時刻保持高度警惕性謹慎起見,二是要考慮到大部分乘客的利益。若是患者沒有大問題的情況下,讓飛機臨時降落會引發很多後續問題。
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【1418】信任同學