毫克甲強龍加強抗炎，同時完成心電圖檢查。」
祁鏡點點頭：「布地奈德、特布他林、異丙托溴銨的三聯霧化？」
「對。」
「雖然有一點效果，但呼吸困難並沒有真正緩解。」
羅唐皺起了眉頭，精神高度專注讓他不免又咳嗽了起來：「咳咳咳，心電圖，咳咳，心電圖結果怎麼樣？」
「沒有心梗和肺栓塞。」祁鏡說道，「既然羅主任用了心電圖，那病人必須往前走一步了。」
還要往前走......
兩個實習生看着祁鏡，又看了看坐在一旁臉色不太好看的羅唐，實在無法想像病人再往前會是什麼樣子。
胡東升和羅唐不一樣，秉承了內急果斷治療的傳統。遇到這種病人，不管做什麼總比什麼都不做乾等着來的好。氧飽和度到了這種程度，而且根本沒有回頭的跡象，要是再對呼吸機有猶豫，病人隨時都會出現嚴重的肺性腦病。
突發的神志模糊，幻覺、譫妄、甚至暈厥、昏迷都有可能發生，再往下就是永久缺氧性腦損傷。
也就是因為肺性腦病的存在，祁鏡才一直卡着氧飽和度的數值。只要往前一步，就算把人救回來了也有可能淪為植物人。
「上呼吸機吧。」胡東升說出了這句話，「先保氧飽和度，其他就等氧飽和度穩定了再說。」
祁鏡等的就是這句話，不過還沒等他宣佈胡東升出局，羅唐就開口反對道：「不行，上呼吸機肯定有問題。」
「羅主任，到了這地步沒道理不上呼吸機。」胡東升反對道。
「不對，之前全錯了！」羅唐忽然反應了過來，跳出了祁鏡佈置的怪圈，說道，「是診斷錯了，這病人不是肺炎，肯定是其他疾病！」
祁鏡笑了笑：「羅老師，這診斷不可能錯。」
「開玩笑，肯定錯了！」羅唐強調道。
「羅老師，在設定里，這個病人就是你診斷的肺炎，也是你開的住院單。」祁鏡繼續笑着說道，「這病人可是你親自做的診斷，你該不會否認你自己吧。」
嗯？
這是什麼狗屁設定？
不過吐槽歸吐槽，羅唐稍稍糾結了會兒，便沒了思想負擔：「這有什麼問題，誰還沒診斷錯過？我一個呼吸科大主任也有錯的時候，反正就是錯了，不可能是肺炎！」
祁鏡點點頭，為他如此「大義滅己」而感到由衷的敬佩：「可惜，您在門診做的診斷沒錯，確實是肺炎。」
哈？
羅唐一拍桌面，氣得站了起來，連原本的咳嗽都因為大量分泌的腎上腺素給壓了下去：「我反對自己的診斷都不行？」
「這是遊戲設定，你不能改。」祁鏡一本正經地胡說八道。
瑪德！
羅唐心裏暗暗罵了一句，眉頭皺的更緊了。
他很清楚祁鏡就是在挖坑，而且是明目張胆地挖，已經懶得掩飾了。
普通住院病人進病房後突發呼吸困難就是第一個坑，一般這種坑也就是本科實習生會踩會迷茫。稍稍有些臨床經驗，接受過急救治療的住院醫生都能應付。
但在應付之前，緊接着的就是第二個坑，病人無法說話。
這個坑看上去很大，其實對有臨床經驗的醫生來說算不得什麼坑，一般是針對學習成績不錯但缺乏臨床經驗的人。
的無法說話只是呼吸困難的一種表達而已。
因為呼吸和說話發聲無法同時進行，當呼吸困難嚴重到一定程度，嘴巴鼻子只能完全用於呼吸，根本沒有餘力去說話。
當躲過了前兩個，接着便是第三個坑。
常用的呼吸支持治療全部無效，甚至還讓病情愈演愈烈。到了這個時候，普通醫生估計就沒見過這麼離奇的事兒，根本沒辦法繼續往下處理。
因為緊挨着的就是最後一個坑。
當一切藥物都無效，面罩吸氧也無效的時候，看着這種跌得比股市走形還誇張的氧飽和度，誰都會想當然地去上呼吸機。羅唐看着祁鏡，直覺讓他看出來呼吸機會是個坑，一個大坑。
這個坑絕對不能踩，一旦踩了後果
260.我否定我自己
