高,反而是比較正常的表現。
因為老年人血管硬化失去了彈性,血壓低了反而會影響血流灌注。
許多高齡老人的降壓基準線都要比普通成年人高上一些,一般在160/90左右才考慮藥物進行干預。當降到150/90就要看一看病人的身體情況,再考慮要不要繼續用藥。
劉占軍的血壓長期維持在這條基準線下,一直很穩定。結合他現在的症狀,出現腦卒中的幾率非常低。
如果只看現在的症狀,腸梗阻外加癲癇,線索太少。但要是把他的既往史都算在一起,皮炎、腹痛、腸梗阻、頭暈進而出現癲癇......
祁鏡專攻過遺傳病學,所以對這一群症狀有點熟悉。
他看着病歷冊里記錄着的一個個主訴症狀,腦海里飄過一個可能性:「難道是......」
「祁鏡,藥來了。」紀清從門外趕了過來,把抽了藥的針筒遞了過去。
不過他手上的動作沒停,反而興奮地把祁鏡手裏的病歷冊拿了過去,翻到前幾頁說道:「剛才我就看過他的他病歷冊,病人以前就有皮炎、腹痛和頭暈,聯繫到現在的腸梗阻和癲癇,我猜會不會是卟啉病?」
「哦?你知道這個病?」祁鏡有點意外。
「之前特地看過,很容易和腸梗阻搞混。」紀清撓了撓頭,笑着說道,「現在看起來很像啊。」
這就是祁鏡之前想到的疾病,確實聯繫上之前的症狀後,很像卟啉病。是因為缺乏某種多酶所以影響卟啉的代謝,從而引發一系列症狀。
卟啉分很多種,有先天遺傳也有後天繼發。
但不管是哪一種,一般都是先出現嚴重難愈的皮疹,然後再慢慢發展出消化道和精神症狀。可劉占軍的皮疹並不嚴重,祁鏡又拿過病歷冊翻到了幾次皮炎就診的記錄上:「他只是普通的日光性皮炎而已,是不是卟啉病還要打一個問號,說不定只是個巧合而已。」
紀清對這種病也了解的不多,只知道一個框架,到底裏面有哪些特異性症狀他也說不上來。
而且老頭既往史里還有貧血和頭暈,真要玩起排列組合的遊戲,可能性實在太多了,怕是搞個通宵都說不完。
就在這時,細碎的經文戛然而止,只見劉占軍牙關緊閉,腦袋後擺。之前拜佛合掌的雙手攣縮在胸前,整個人往後一挺身,倒在了床板上。
紀清連忙上前,擋住床邊,生怕他不小心摔在地上:「癲癇又來了。」
他一手扶着劉占軍的後腦,側過他的臉防止嘔吐誤吸,另一手搭在他的大腿上,防止抽搐亂動導致的損傷:「這次比剛才還厲害,連小便都失禁了。祁鏡,快,剛才那支丙戊酸鈉!」
這時候丙戊酸鈉的效果最好,能第一時間對抗癲癇發作。
只不過祁鏡這時並沒有拿針劑過去,而是起身跑去另一邊的辦公桌,不知道在想什麼心事。
「你幹嘛呢?快把丙戊酸鈉給我。」
「等等,他現在尿失禁,正好可以借這個機會做個測試。」
祁鏡看着眼前形形色色的茶杯和水壺,雖然表明鎮定,心裏也在着急。
尿失禁持續時間和尿液儲留的量有關,尿流完了也就沒辦法收集了:「要做這個測試,得用透明的容器。王主任的咖啡色茶壺肯定是不行的,秦老師用的是保溫壺,胡東升的是紫色的運動水壺,高健從來都是用的一次性杯子......」
說着說着,祁鏡看向了紀清放在一旁的玻璃瓶。
禁止轉碼、禁止模式,下面內容隱藏,請退出模式!
紀清臉色一沉:「喂,你幹嘛!」
祁鏡哪兒管的了那麼多,慢一點尿液的量就少一點。他擰開瓶蓋,就把裏面的涼水潑在地上:「把他褲腿拉出來,快!」
紀清:(#Д)
「祁鏡,你又來坑我......」
「誰讓你的瓶子是透明玻璃,那麼老土。」祁鏡快步來到床邊,把瓶子接住了尿,「為了救人嘛,犧牲一下,大不了換個瓶子。」測試廣告2
270.大不了換個瓶子