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387.緝兇(1):武裝

人呢?」

    電話那頭似乎早就聽出了來人的聲音,不敢怠慢,馬上笑着回道:「黃老,我在我在,有什麼吩咐嗎?」

    從王貴進麗城疾控開始,林榮的水平就讓人大跌眼鏡。當初在黃興樺的研究所任職,他好歹算的上黃玉淮的半個學生,現在這幅樣子實在讓老爺子心寒。

    不過為了病人,黃玉淮懶得浪費時間動嘴皮子罵他,只是說了一句:「看看病人的皮膚。」

    「皮膚......?」

    林榮拿着手機,靠近了病床,掀開被子,這才發現連接心電監護的胸口出現了一片紅疹。這不是感染和休克造成的瘀斑瘀點,而是很典型的蕁麻疹。再看王貴的頸部和上肢皮膚,早已佈滿了這種疹塊。

    之前因為蓋着被子,單露出的臉上也套着呼吸面罩,所以沒人發現。

    「黃老,是過敏蕁麻疹!」

    黃玉淮聽着這句話,忍不住皺起了眉頭。

    這時還是紀清的反應速度夠快,連忙解釋道:「萬古黴素過敏案例非常稀少,這應該不是過敏,而是萬古黴素的一種毒副作用,類似於過敏性蕁麻疹的紅人綜合徵吧。」

    周圍幾個專家聽了之後微微點頭,黃玉淮也是眉毛一挑,看了過去:「林榮。」

    「我,我在......」林榮聽到紅人綜合徵幾個字,頓時回想起了這個病症的定義,尷尬地一時語塞說不出半個字來。

    「一個傳染病學醫生竟然連手裏武器的特性都不知道。」黃玉淮上下打量了紀清一番,繼續說道,「還比不上一個內科急救的年輕醫生,真是越活越回去了。」

    林榮欲哭無淚。

    他確實知道這個紅人綜合徵,但那也是十年前在研究所的時候。來麗城之後,他就沒碰過萬古黴素,這種淺薄的記憶早就消逝在了輕鬆安逸的生活中,現在能第一時間想起來已經很不容易了。

    林榮了解黃玉淮,這時候反駁反而會起反效果:「是我考慮不周,漏了這個情況。」

    「萬古沒法用了。」黃玉淮看着手裏的治療記錄單,嘆了口氣,「泰能對革蘭陽性菌恐怕也沒什麼太大用處,治療麻煩了啊。」

    「黃老已經確定細菌了?」


    「差不多吧。」黃玉淮看着之前治療無效的頭孢曲松和左氧,頓時一個頭兩個大,「現在病人病因差不多搞清楚了,休克也已經被按住,再守着傳真機也沒什麼大用。跟我回三樓吧,一起討論討論接下去的用藥策略。」

    「具體是什麼細菌?」紀清看着之前剛發來的短訊,追問道。

    黃玉淮也捨得繼續藏,回看了他一眼,便說道:「豬鏈球菌,一種人畜共患病。」

    「豬鏈球菌?」

    「我從沒聽說過。」

    「哪兒冒出來的?」

    「你們就別聊了。」黃興樺看着他們一副驚訝的樣子,又一次建議道,「回樓上再聊吧。」

    「好。」

    這個細菌雖然不多見,但這幾年在國內兜兜轉轉,黃玉淮還和它打過兩次交道。給他留下的印象就是兩點,病程迅猛、耐藥性強。

    以他對豬鏈球菌的了解,診斷只是其中一環,而後的治療才是麻煩的地方。

    ......

    「診斷只是其中一環,而後的治療才是麻煩的地方。」現在3i會議室里也沒閒着,祁鏡剛診斷出豬鏈球菌感染,沒等在座的那些專家喘口氣就繼續說道,「這個菌亞型太多,有些耐藥低,有的耐藥度卻很高。」

    「是革蘭陽性菌吧?」

    「對。」

    「那萬古黴素都不行?」

    「也有耐萬古黴素的。」祁鏡掃了眼眾人,說道,「本來這就不是什麼很少見的情況,我想各位老師平時在臨床工作中也見過吧。」

    耐萬古黴素的典型代表就是金葡菌和腸球菌,一旦出現治療起來會相當困難。一線臨床醫生會出現無藥可用的窘境,只能把最後一絲機會放在藥敏實驗上。

    「問問樓下萬古黴素效果怎麼樣吧。」

    祁鏡已經拿起了手機,撥了紀清的電話,但沒想到耳邊不只有聽筒里的撥號音,還傳來了一



387.緝兇(1):武裝  
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