測試廣告1 現在病人的情況擺在了所有人的面前。愛字閣 m.aizige.com
他不僅是個女變男的變性人，同時又結交了一個男朋友。發病的三天前，男朋友出差公幹，那時病人情況很正常，沒什麼不舒服的地方。但僅僅三天，病人的健康一落千丈，直接跌進休克中期，抑制期。
這中間經歷了什麼沒人知道。
「才三天？」梁暉皺起了眉頭。
「老梁，就算家屬走後直接服用大量藥物，撐死也才三天的病程，恐怕不是藥物造成的吧。」
梁暉不得不點點頭。
他摘下老花鏡，用手指揉了揉眼睛：「從服藥到藥疹出現再到中毒性表皮鬆解，時間上確實不需要多久。但要達到他這個嚴重程度，恐怕......」
有了皮膚科的意見，大家把矛頭重新定向了感染：「那就是感染了！」
「表皮葡萄球菌的感染！」
「革蘭陽性菌......」
「啊呀還什麼革蘭陽性陰性，病人現在的肝腎功能不算太弱，離衰竭還有點距離，直接上廣譜抗生素先把人搶回來再說！」
「也有道理，臨床什麼事情都有可能發生，直接廣譜搶人沒什麼毛病。」
專家們聊得正興起的時候，呂文烈已經陸續把手裏的午飯送進了胃裏。他喝了口茶，看了眼台下眾人，問道：「決定了？」
「嗯，先三代喹諾酮類或者三代頭孢用着。」老許回道，「什麼左氧、環丙沙星、頭孢曲松都可以。掛一袋看看情況，然後就是在這個基礎上繼續糾正......」
就在他侃侃而談的時候，台上的呂文烈輕輕點了下鼠標。
牆上的ppt往後翻了一頁，正中央病人剛入院時的照片變成了搶救畫面。人就這麼直挺挺地躺在床上，一旁的心電監護里心率漲到了140+，血壓更是掉得只剩下了收縮壓。
「老呂，這是......」
「我們當時就是用的環丙沙星，也積極擴容糾正休克。」呂文烈攤攤手，表示着自己的無奈，「可惜病人情況進展迅猛，感染以極快的速度侵入大腦，形成嚴重的急性腦膜炎。同時休克也在加重，完全沒有停下的意思。」
「還是感染灶的問題！」老許臉皮跳了跳，急得筷子都沒拿好，掉在了地上，「他身體裏肯定有一個非常誇張的感染灶！」
「喲，老許，你剛還和年輕人說別激動，你怎麼自己激動起來了？」
「哈哈，是啊，急診病人雖然急，但我們做醫生的不能急，一急就亂了。」
老許尷尬地從地上撿起筷子，咳嗽了兩聲，說道：「你們這幫傢伙盡說風涼話，合着你們碰到一個抗感染無效的感染性休克，能悠哉悠哉地干看着？」
「那，那當然不行......」
「可是病灶不好找啊。」另一位專家看着台上的呂文烈，說道，「要是只靠普通檢查就能找到病灶，恐怕這個病例也不至於被老呂看上，更別說拿來當病例題了。」
「其實就算找到了又能怎麼樣？」
「是啊，找到了也不能怎麼樣。」老許點點頭，「這種身體情況肯定沒法耐受手術，而一些原本就無法手術的感染灶，那也就只能這麼看着。」
「這種情況只能死馬當活馬醫了，既然三代頭孢和喹諾酮都無效，換藥吧。」
「換什麼？」
對啊，換什麼？
血壓到了這個程度，已經是一腳踏進了鬼門關，另一腳恐怕也已經開始蠢蠢欲動。這時候選錯藥，或者可以說是猜錯藥，那後果就只有一個，填死亡三聯單。
「國外說不定沒三聯單這東西。」
「他們不需要寫死因嗎？」
「應該有替代的吧......」
「你們就別再開玩笑了，有時間搞笑還不如多想點方案出來！」梁暉把在手裏晃了半天的老花鏡又架上了鼻樑，「如果是我，肯定首選萬古黴素！」
「老梁，你是猜的吧。」
「也算是吧。」梁暉嘆了口氣，「不過以前我見過表皮葡萄球菌感染的病人，病程
367.病人到底點了哪幾個菜
