516.吸引力

    測試廣告1    六、常用鉗類器械

    1.海綿鉗,也叫持物鉗。599小說網 www.xs599.com

    分為有齒紋、無齒紋兩種,有齒紋的主要用以夾持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。

    也用於鉗夾蘸有消毒液的紗布,以消毒手術野的皮膚,或用於手術野深處拭血,無齒紋的用於夾持臟器,協助暴露。

    換藥室及手術室通常將無菌持物鉗置於消毒的大口量杯或大口瓶內,內盛刀剪藥液。

    用其取物時需注意:不可將其頭端朝上,這樣將消毒液流到柄端的有菌區域,放回時將污染頭端。正常持法頭端應始終朝下。

    專供夾取無菌物品,不能用於換藥。

    取出或放回時應將頭端閉合,勿碰容器口,也不能接觸器械台。

    放持物鉗的容器口應用塑料套遮蓋。

    2.組織鉗:又叫鼠齒鉗。對組織的壓榨較血管鉗輕,故一般用以夾持軟組織,不易滑脫,如夾持牽引被切除的病變部位,以利於手術進行,鉗夾紗布墊與切口邊緣的皮下組織,避免切口內組織被污染。

    3.布巾鉗:用於固定鋪蓋手術切口周圍的手術巾。

    4.直角鉗:用於游離和繞過主要血管、膽道等組織的後壁,如胃左動脈、膽囊管等。

    5.腸鉗:用於夾持腸管,齒槽薄,彈性好,對組織損傷小,使用時可外套乳膠管,以減少對腸壁的損傷。

    6.胃鉗:用於鉗夾胃以利於胃腸吻合,軸為多關節,力量大,壓榨力強,齒槽為直紋且較深,組織不易滑脫。

    七、牽引鈎類

    牽引鈎也叫拉鈎或牽開器,是顯露手術野必須的器械。常用幾種拉鈎分別介紹如下:

    1.皮膚拉鈎:為耙狀牽開器,用於淺部手術的皮膚拉開。

    2.甲狀腺拉鈎,為平鈎狀,常用於甲狀腺部位的牽拉暴露,也常用於腹部手術作腹壁切開時的皮膚、肌肉牽拉。


    3.闌尾拉鈎:亦為鈎狀牽開器,用於闌尾、疝等手術,用於腹壁牽拉。

    4.腹腔平頭拉鈎:為較寬大的平滑鈎狀,用於腹腔較大的手術。

    狀拉鈎:是一種如「s」狀腹腔深部拉鈎。使用拉鈎時,應以紗墊將拉鈎與組織隔開,拉力應均勻,不應突然用力或用力過大,以免損傷組織,正確持拉鈎的方法是掌心向上。

    6.自動拉鈎:為自行固定牽開器,腹腔、盆腔、胸腔手術均可應用。

    膜、腸壁等被吸住、堵塞吸引頭。

    九、縫針

    縫針是用於各種組織縫合的器械,它由三個基本部分組成,即針尖,針體和針眼。

    針尖按形狀分為園頭、三角頭及剷頭三種:針體有近園形、三角形及鏟形三種。針眼是可供引線的孔,它有普通孔和彈機孔兩種。

    圓針needlecurved)根據弧度不同分為1/2,3/8弧度等,弧度大者多用於深部組織。

    三角針前半部為三棱形,較鋒利,用於縫合皮膚、軟骨、韌帶等堅韌組織,損傷性較大。

    無論用圓針或三角針,原則上應選用針徑較細者,損傷較少,但有時組織韌性較大,針徑過細易於折斷,故應合理選用。

    此外,在使用彎針縫合時,應順彎針弧度從組織拔出,否則易折斷。一般多使用穿線的縫針,而將線從針尾壓入彈機孔的縫針,因常使線披裂、易斷,且對組織創傷較大,現已少用。

    目前發達國家多採用針線一體的縫合針,這種針線對組織所造成的損傷小,可防止縫線在縫合時脫針與免去引線的麻煩。

    無損傷縫針屬於針線一體類,可用於血管神經的吻合等。根據針尖與針眼兩點間有無弧度可分直針和彎針。

    十、縫線

    分為可吸收縫線及不吸收縫線兩大類。

    1.可吸收縫線類:

    主要為羊腸線和合成纖維線。

    腸線為羊的小腸粘膜下層製成。有普通與鉻制兩種,普通腸線吸收時間較短,多用於結紮及皮膚縫合。鉻制腸線吸收時間長天,用於縫合深



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