測試廣告1 小姑娘十五歲，正是風華正茂，盡情享受中學生活的時候。看小說網 www.kanxiaoshuo.net就算生活上真有什麼難言之隱，只要父母積極開導，再加上朋友的鼓勵，大都能走出來，不至於踏上抑鬱輕身這條絕路。
小小年紀就得了抑鬱，肯定有原因。
.....所以說，你們眼睛都看着她用胰島素自殺，不去想她為什麼要自殺。你們都想着如何對抗過量胰島素，不去想女孩兒打皮下胰島素的技術為什麼會那麼純熟。
你們都在意着她的藍色鞏膜和黑舌，覺得很奇特。等討論會結束後，說不定還能和認識的人人聊上很長一段時間，成為聊天說事兒時的主角，收穫一份快樂。
但你們卻不去想，她既然沒有遺傳病，又為什麼會有那麼多奇特的症狀，其中是不是有什麼隱情？
祁鏡問的雖然是正中坐着的胡東升和高健，但其實這三句話也是送給台下那些醫生和醫學生的.
「你們別誤會，我不是在鼓勵你們去共情，正相反臨床上過於共情反而會變得不夠客觀。」
祁鏡終於翻開了ppt中最關鍵的一頁：「我要強調的是凡事要多問個為什麼，也是在問一切症狀出現的根本原因。現在你們聽到了這些後，再把病情串在一起，是不是覺得有些不一樣了？」
論反應速度，在場恐怕沒幾個能和胡東升媲美。更何況給了那麼多信息，要是再想不到問題的關鍵點，就沒必要待在他身邊了：
「病人年紀那么小，應該是一型糖尿病吧......剛開始就要用胰島素來控制血糖，所以她對胰島素注射非常熟練。」
「估計已經出現了併發症。」高健跟在後面補充了一句，「15歲也到了一型糖尿病出現牙周炎的時間了，需要服用抗生素對抗口腔炎症。我猜她一直都在服用米諾環素，對付牙周炎不錯，就是會產生色素沉着。」
胡東升也認同這個答案：「米諾環素是四環素大量耐藥後的新藥，抑菌作用很強，但也會改變口腔環境，導致黴菌增生。」
大三的醫學生恐怕對i型糖尿病沒多少認識，以為只是個糖尿病而已和中老年人的ii型一樣，吃吃藥就能控制，實在不行也可以用胰島素幫忙。而牙周炎就更不足為懼了，口腔能有什麼大事兒？
為了一個完全可控的疾病去自殺，實在有點說不過去。
「i型比ii型麻煩得多，因為體內胰島細胞死亡，身體失去了自主調節功能，手動注射的胰島素就算是長效型也有可能造成血糖波動。試想一下，早上起床血糖高，等一劑胰島素下去，突然變成了低血糖。中午吃了點東西，血糖又上來了......這樣往復的變化得貫穿一輩子。」
「而且i型糖尿病就算血糖控制得不錯，也會慢慢出現各種併發症。」
高健替祁鏡解釋道：「牙周炎只是剛開始，之後還會有可致失明的視網膜病、腎病、神經病變、各類感染、糖尿病足等等。因為血糖波動不穩定，i型的併發症要比ii型來得更早更嚴重，預後也更差。」
人還沒成年，想到自己將來都是這種人生，一輩子都得和血糖作鬥爭，醒來第一件事除了洗漱就是打胰島素，還要每天多次扎手指檢測血糖。每餐都要限定糖分攝入，還要控制運動量和身體的耗能防止低血糖......
祁鏡看着台下，苦笑着說道：「要是在那麼年輕的時候就知道了自己需要這樣終其一生，換誰都得瘋。」
第四個病例就在眾人的嘆息和小聲議論中此落下帷幕，場內歡樂的氣氛直接凝固在了小姑娘的不幸遭遇上。
當所有人以為這便是這場討論會的壓軸大戲，看着手錶上的時間，準備起身收拾東西離開的時候，祁鏡突然開了口：
「說了那麼多病人，咱們最後改一改風格，正式介紹幾個醫生給大家認識認識。剛才爭論如何弄碎玻璃的，是急救中心正副主任，03年sars抗疫一線的指揮員。」
sars給全國蒙上了一層陰影，更是給一線醫護極大的重創，但隔年考醫校人數增長卻是實打實的。十多億人里，總有些甘願沖在前頭的人，親眼見到化解那場危機的主心骨，也要比囑咐什麼「好好學習」有用的多。
「這兩位正下台的是今年剛從丹醫大畢業的學生，現在都在丹陽醫院內急工作，同時也是王廷大主任手裏的研究生。」
能找到丹陽最大三甲的急診大主任做導師，水平可想而知，剛才的表現雖然一直都在被祁鏡壓着罵，可就算是半外行的醫學生也能看出他們的實力絕對不低。
而更驚訝的還要屬前幾排坐着的急救醫生。
他們也畢業了好幾年，這些年沒閒着，時時刻刻都在一線和病魔搏殺。論搶救和各自專科的治療，他們有絕對的自信，但在更複雜的診斷上，差距卻非常明顯。
至少聽了隨後出現的藍色鞏膜和黑毛舌，他們腦子裏是懵的。
別說做鑑別診斷了，他們就連見都沒見過。
大家都是同一所醫學院畢業的，要是一直在院前工作也就算了，畢竟工作性質不同，可裏面還有不少是三甲醫生來輪轉的同僚。好歹都有執業證，也在臨床工作了那麼多年，怎麼就比不上才剛畢業的小年輕呢？
祁鏡沒給他們太多的思考時間，鋪好「紅毯」，他開始了今天真正的壓軸。
「剛才那兩位是剛畢業的，臨床能力其實也一
