療是否得當都可能直接影響孩子的未來。
你自己深受過敏性鼻炎、哮喘或其他過敏性疾病的罪，難道還要讓孩子再受一遍嗎？正確認識嬰幼兒早期食物過敏性疾病，早診斷早治療才能幫助減少寶寶生長過程中出現其他過敏性疾病的概率！
什麼是牛奶蛋白過敏？
嬰幼兒最常見的食物過敏是牛奶蛋白過敏（』iprteaergy，pa），它影響了我國約083-35兩歲以下的兒童5。
pa是由牛奶蛋白引起的異常或過強的免疫反應，可由ige介導、非ige介導或兩者混合介導的症狀和許多其他嬰幼兒疾病症狀十分相似，主要為消化道、呼吸道、皮膚和全身症狀（如下圖）。
牛奶蛋白過敏症狀7
圖片
如果不儘早對牛奶蛋白過敏患兒進行治療，在其發病過程中，可能對多個器官、系統造成損傷，並影響患兒的生長發育。當然，雖然pa聽起來後果嚴重，但其實選對了方法，治療起來並不困難！最重要的是需要對患兒進行飲食干預。
牛奶蛋白過敏應該怎麼進行飲食干預？
pa飲食干預的主要方法與治療其他過敏症相似，就是迴避過敏原——牛奶蛋白，但需要注意的是，母乳餵養和配方奶餵養的pa患兒有着不同的飲食管理方法8。
母乳餵養兒
接受母乳餵養的pa患兒應繼續母乳餵養，但母親至少2周的食譜中不能含有任何牛奶或奶製品，部分過敏性結腸炎兒童母親需要保持4周。
如果母親迴避牛奶或奶製品後，患兒情況明顯好轉，母親食譜中便可逐漸加入牛奶，如果沒有再次出現過敏症狀便可恢復正常飲食，如果再次出現過敏症狀，母親整個哺乳期都應該迴避牛奶和奶製品，並在斷掉母乳後使用深度水解配方（ehf）或氨基酸配方（aaf）餵養。另外，如果患兒情況嚴重，母親不攝入牛奶蛋白後症狀仍未緩解，則需考慮直接使用ehf或aaf餵養。
配方奶餵養兒
1）2歲以下患兒應完全避免食用含有牛奶蛋白的食物和配方奶，改用低過敏原性配方，如ehf或aaf餵養。
2）2歲以上患兒由於此時患兒可以攝入固體食物，食物來源豐富，可以滿足生長需要，因此只需避免食用牛奶及奶製品。
不同水解程度的配方有什麼區別？
水解配方根據將牛奶蛋白水解程度的不同，由淺到深排列，分為部分水解配方、深度水解配方、氨基酸配方。由於水解程度的不同，它們也有不同的特點。
圖片
部分水解配方（phf）
phf僅對牛奶蛋白進行了部分水解，處理後的蛋白分子仍較大，因此具有一定的致敏性，僅能用作牛奶蛋白過敏高風險患兒的預防配方。
深度水解蛋白配方（ehf）
ehf中牛奶蛋白被水解成更小的肽段以及一部分氨基酸，從而更大程度上減弱了牛奶蛋白的過敏原性9，也更容易消化10。由於致敏性大大降低，超過90的患兒都可耐受ehf8。因此，對於輕中度牛奶蛋白過敏患兒首選ehf作為治療配方。
氨基酸配方（aaf）
aaf也稱為無敏配方，奶粉中的蛋白質全部由游離氨基酸代替，因此不具有過敏原性，無需消化酶進行消化11。但價格比ehf高，且因口味較差12，患兒使用aaf容易出現不接受的問題。因此，對於重度牛奶蛋白過敏患兒才首選aaf作為治療配方。
過敏程度不同，營養因需定製
使用配方奶治療講究一個「對症下藥」！
2017年《iap牛奶過敏指南》13中通過過敏症狀對pa程度作出了詳細的分類，並將牛奶蛋白過敏分為輕中度和重度兩個等級
圖片
對患兒情況進行分級後，應針對性的選擇治療方案。
基於ehf耐受良好、易吸收、滲透壓低、幫助誘導免疫耐受、易於轉奶、不影響患兒生長發育等諸多優點，國內外多個指南共識8，13，14，15均推薦輕中度患兒首選ehf。對於重度pa或ehf不耐受的患兒則推薦選用aaf治療。
pa是個症狀看起來恐怖，治起來並不麻煩的常見病，而且隨着孩子的成長，腸道屏障逐漸成熟，85-90的患兒都能在三歲內達到免疫耐受16。雖然不用過多擔心，但早期的飲食干預還是十分必要的，可以避免患兒症狀加重，讓患兒儘快擺脫過敏症狀、建立免疫耐受，早日實現「牛奶自由」！
據《北京商報》12月6日報道，同仁堂下發調價通知，將安宮牛黃丸（3克丸/盒）的銷售價格從780元提至860元，漲幅約為10，該價格從12月1日開始執行。
據公開資料顯示，在2012年和2019年，同仁堂安宮牛黃丸曾經兩次提價，分別漲幅為60和40，經過這三輪調價，安宮牛黃丸的價格從350元一路到了現在的860元
經過這三輪調價，安宮牛黃丸的價格從350元一路到了現在的860元
。測試廣告2
759.盲點
