測試廣告1 紀清迷迷糊糊地掀開眼罩，眼睛眯成了一條縫：「怎麼了？」
「男，30歲，水樣瀉加右上腹痛。筆硯閣 www。biyange。com 更多好看小說」祁鏡給病人的情況做了個大概的介紹，問道，「說說想法，診斷是什麼？」
紀清被劈頭蓋臉說了兩個主訴，看上去低着頭聽得很仔細，但其實這些話都被昏昏沉沉的睡意攔在了腦子外面。他抬手抹了把臉，眨巴了幾下畏光的眼睛，問道：「等等，什麼瀉？」
「水樣瀉加右上腹痛！」
這次他聽清了，信息原材料被成功運進了他的大腦加工廠。只不過思緒還沉浸在剛才的美夢裏，那部分能加工處理信息的地方仍然處於關機狀態，一時半會兒反應不過來：「水樣瀉，水樣瀉......不就是腹瀉嘛。」
祁鏡表現得很耐心，又重複了一遍：「還有右上腹痛。」
「右上腹，右上腹......」
紀清迷迷糊糊地上下摸索着自己的肚子，遲疑了十來秒都沒能說出下文。
剛醒的人各項判斷能力都會下降，大腦會按先後順序依次開機。作為有着起床氣的祁鏡很能理解這種奇怪的感覺，要是兩人互換位置，他恐怕早就放下餐桌板，拍桌子罵娘了。
作為老朋友，祁鏡決定幫他一把，抬起手就在他大腿上重重拍了一巴掌：「醒了嗎？」
「你.......」
紀清用手揉着大腿，疼痛讓他把到嘴的話又咽了下去。不過這巴掌也確實起了些微不足道的作用，讓他清醒了不少：「右上腹痛、腹瀉......像腫瘤佔位，比如肝癌、胰腺類癌、胃泌素瘤能影響胃腸功能，表現出來的就是腹瀉和腹痛。」
祁鏡點點頭，這巴掌倒是逼他說出了一些東西，值得懷疑。
徐佳康很少做這種快速診斷練習，很驚訝於紀清的反應速度。人才剛醒，聽了兩個簡單的主訴就能想到自己之前沒能想到的地方，着實厲害。
「老紀說的有道理。」徐佳康解釋道，「胰腺類癌、胃泌素瘤都能分泌異位激素導致腹瀉。肝癌也會因為缺少膽鹽造成脂肪吸收障礙，或者因為肝硬化造成胃腸道淤血水腫，導致消化系統紊亂。」
紀清打了個哈欠，說道：「你們玩猜謎遊戲就別找我了，昨晚鬧得太兇，我得好好補補覺。」
「真有病人。」祁鏡一把拉開蓋在他身上的薄毯，說道，「你管不管？」
要是在平時，以紀清的責任感，這句話多少會讓他有些反應。不過今天恐怕是真的累了，他聽完依然拉下了眼罩，兩手抱胸側着身子就準備繼續睡下去。
反倒原本事事不關己的谷良，忽然醒了過來，情緒格外激動：「病人快不行了，送手術室......」
「......」
谷良轉動脖子向四處看了一遍，入眼的是有些亂鬨鬨的飛機經濟艙。
再當視線與祁鏡和徐佳康驚訝的眼神相交後，他才意識到自己剛才正在做夢。忍不住張嘴打了個深深的哈欠後，又把身子恢復到了原來的睡姿。那麼美妙的好夢不能輕易斷了，只要儘快進入睡眠狀態說不定還能續上。
不能因為合併了腹瀉就把那個右上腹痛歸類於內科，急診的腹痛一般還是歸外科管。既然人都醒了，祁鏡可不會放過這個機會：「老良，先別睡！」
「啊呀，別影響我救人！」
谷良一把推開他的手，心情很不愉快：「難得夢到一例壞疽性膽囊炎合併感染性休克和心衰，人快不行了得儘快手術！」
「膽囊炎有什麼好開的。」祁鏡調侃道。
「你懂個屁，開進去肯定是膽囊三角全部粘連，膽囊里塞滿了膿液，高水腫、高張力。」谷良炫耀着自己做夢的想像力，越說越興奮，「難度系數起碼3.5，讓我大師兄來也得抖三抖......」
這哪兒是做夢啊，竟然還能自己預設好手術難度，在玩遊戲嗎？還有這麼開掛的？
不過在說了那麼一大堆東西後，谷良睜開了眼睛，眼神極為幽怨。就像已經準備為下節體育課做足了規劃，結果站上講台的語數外老師卻說體育老師生病來不了。
「醒了？」
「手術沒了，沒了！」谷良輕輕拍拍腦門，「我真是吃飽撐了理你，早知道直接戴耳塞。」
祁鏡笑了笑：「沒事，我賠你一個。」
說罷，他就把那個c先生的情況又複述了一遍，包括了右上腹痛的痙攣的性質。然而這些內容遠比不上那位灰飛煙滅的壞疽膽囊炎，肯定沒法讓谷良提起太大的興趣，只是簡單地回了一句：「闌尾炎。」
徐佳康皺了皺眉頭，這個答案不能算錯，但是不是太簡單了點？
祁鏡倒是覺得挺有意思的，谷良隨口說的診斷正是他沒能想到的地方。這也是為什麼他要組成診斷團隊的理由，單靠一個人有局限性，這位c先生的情況就是個好例子。
闌尾炎病程中也會有腹瀉，但絕大多數闌尾炎是轉移性右下腹痛，想要往右上腹靠就得讓病人長出異位闌尾，游移到肝下。
「幾率是不是太低了點。」祁鏡說道。
谷良攤攤手：「幾率低才有意思嘛。」
「這倒是。」
祁鏡點點頭，最後看向了徐佳康，現在兩個診斷到手，就差他的了。
徐佳康不是丹陽醫院
