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93.醫療鑑定

    測試廣告1    丹陽已是六月中的天氣,早上悶熱潮濕的陽光透過薄紗窗簾灑進了祁鏡的臥室。看書否 www.kanshufou.com他抹了把額頭上的細汗,翻身看了眼床邊的鬧鐘,時針已經過了九點。

    抬手伸個懶腰,打上兩個哈欠,祁鏡踢掉蓋了一晚的絨毯又睡了過去。

    昏昏沉沉的也不知過了多久,一股謎之震動穿透枕芯來到了他的後腦,緊隨其後的便是手機響起的微弱鈴聲。

    祁鏡轉身從枕底抽出手機,見了來電顯示很不情願地爬起身子:「餵~」

    「你起床了嗎?」電話那頭傳來了陸子姍的聲音。

    「啊?......嗯。」祁鏡揉揉眼睛,讓自己打起精神,「已經起了,起了。」

    「騙子,快起床,我在你家樓下等着呢。」陸子姍沒好氣地說道,「昨天說好十點到醫院的,你難道忘了?」

    忘了?

    這種事兒祁鏡怎麼可能忘!

    半個月前,他眼睜睜看着那位痛風病人被送進急診重症監護室。為了了解詳細情況,也為了救人,祁鏡又跑回去幫着吳同山一起搶救。

    當晚雖然勉強維持住了病人的血壓,可胃內的出血點實在太多,根本凝不住。

    要是放在十多年後,胃鏡技術和器械都有了突飛猛進的進步或許可以嘗試鏡下拼一拼。

    就算胃鏡不允許,還可以用ct下血管成像和介入技術,從腹腔腸繫膜上靜脈進入,檢查出血點。明確後,還能及時用血栓治療及時止血。

    可在03年,丹陽醫院的硬件還不達標。這種多點多面的上消化道出血,真的沒什麼好辦法。

    吳同山還聯繫過普外,希望直接切掉全胃保下病人的性命。只不過電話還沒打,血壓心率就開始波動性下降,等普外會診的時候已經沒了手術指征。

    胃全切可不是小手術,就算有高效吻合器的幫助,全程也得耗去兩個小時。

    這種病人上了手術台,打完麻藥開了腹血壓心率就會不穩。時不時的大劑量嘔血很容易引發休克,彌散性血管內凝血(dic),幾乎個個都是致命的。

    不上台有兩三成活命的機會,上台恐怕連一成都沒了。


    當時唯一能用的就只剩下冰鹽水和止血藥。

    把冰鹽水打進胃裏,靠低溫讓出血點周圍破裂的血管痙攣收縮,達到止血效果。

    只不過冰鹽水在這種情況下很難有所作為,近乎於杯水車薪。

    隨着時間推移,血藥濃度達到頂峰,第二波第三波出血不斷衝擊着病人的腸胃。

    整個急診奮戰三天,病人還是死在了重症監護室里。

    50來歲的男性,幾乎是每個家庭的頂樑柱,穩定的經濟來源,再工作十來年就能拿到退休金。只是痛風吃了點藥就大量嘔血嘔死了,不懂醫的家屬自然不明白,自然要鬧。

    當然其中有多少是真為了人在傷心,又有多少是為了醫院的賠償金就不得而知了。

    至少王廷拿着醫療記錄冊上祁鏡寫的警告語去和家屬談話,並沒有什麼起到什麼作用。

    病人死後第二天,他們就集結了更多的人來醫院......

    祁鏡早就見慣了這種事情,也早就看淡了。

    有些家屬是真的值得同情,比如前兩天死的老婆婆,之前先天性otcd需要肝移植的孩子,都是被死神玩弄了命運的犧牲品。

    那個孩子肝移植時,移植科給免去了30%的手術費,內分泌科全科室還捐了不少錢。

    可有的家屬只是在混水摸魚,只要病人一死就會找醫院要錢。

    既然有人鬧事,醫院自然要調查。

    從門診開藥開始查起,到急診來院時的各種搶救措施、會診流程、用藥規範,一切都沒問題。祁森想要調解,家屬不肯,直接上告。

    接下來一切都得走流程。

    等了十來天,昨天總算下發了通告,今天會有醫療鑑定專家組來做醫學鑑定。作為當事人的祁鏡、顏定飛和王廷都要接受詢問。

    祁鏡穿好衣服,洗漱完匆匆下了樓。

    陸子姍



  
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