測試廣告1 從病人腹腔里取出的是個粉色不規則囊性腫塊,包裹着不少乳白色囊液,最後還連帶有一個3*4*4cm的實性腫物。看小說網 m.kanxiaoshuo.net
就算它已經送檢,依然給在場所有人留下了深刻印象。
相比於傳統醫學看重的師徒傳承,帶有系統理論知識基礎的現代醫學卻是完全開源的。只要想學,你可以在書本上、網絡上找到任何相關的知識點。
在職的醫生大佬們也很清楚,只有醫生整體實力的提升才能有效推進現代醫學的發展。
越是開源就越能將學科發揚光大,所以難得遇到這個特殊病例,辛程自然不會放棄提攜小醫生的機會。
面對辛大主任的提問,他們也覺得機會難得,紛紛發言。
「病理結果出來前,腫瘤肯定沒法輕易排除。」周圍一位外科醫生舉手說道,「我猜一個畸胎瘤。」
「有可能有可能。」
「這種亂糟糟的樣子,還真有可能是畸胎瘤。」
「那我也來猜一個。」另一邊一位醫生稍稍想了想,說道,「既然有乳白色囊液,我猜淋巴管瘤。」
「來源呢?」辛程點了點頭,笑着問道,「淋巴管遍佈全身,你說的是哪兒的淋巴管?」
「從黏連關係上來說,來源應該是腸繫膜。」
辛程聽後沒有繼續發表意見,而是看了看其他人:「你們還有別的想法嗎?」
「既然你們猜了這兩個,那我猜一個肝囊腫......」
這時一位站在遠處的戴眼鏡小醫生說出了自己的想法,但很快就被周圍醫生紛紛打上了叉。
「肝囊腫?肝囊腫哪兒會是這樣的!」
「是啊,只做腹部ct或許肝囊腫可能性最大。但現在手術都做完了,這種病變模樣和肝囊腫差太多了。」
祁鏡也是搖搖頭,這種情況下還猜肝囊腫確實基礎知識差了點意思。他一個內科醫生都能一眼看出來,肝囊腫的可能性幾乎為0。
不過肯當着那麼多人面說出自己想法,本身也算是個優點。
幾乎全票否決的情況並沒有讓這人死心,他整理了下思路,繼續說道:「那也有可能是闌尾炎導致的巨大腹腔膿腫。」
「你這可越來越遠了,闌尾炎?」
「是啊,入院體格檢查也不提示闌尾炎啊。再說闌尾炎導致的膿腫怎麼可能那麼大?」
「哈哈,闌尾炎......」
那些人雖然都覺得這人猜的結果很離譜,但全場卻有三個人笑不出來。尤其是站在手術台邊的崔玉宏,已經在回想整個手術的過程了。
辛程咳嗽了兩聲,連忙問道:「可不能隨便亂猜啊,從肝囊腫又跳到闌尾炎,你的證據呢?」
「腫塊里的乳白色液體應該是淋巴液,但在最後辛老師也處理了許多黃色清亮的滲出液,我覺得有炎細胞浸潤的可能。」
那人說到這兒,他的聲音變得輕了許多,同時又看了眼身後的崔玉宏:「我發現做最後關腹檢查的時候,崔老師沒查闌尾......」
「沒查?」辛程突然猛地轉頭看向自己的學生,「玉宏!」
後者連忙縮了縮頭,快速掀開蓋在病人傷口上的保濕紗布,雙手伸入腹腔,又順着結腸系帶仔細複查了一遍。
一分鐘後他才鬆了口氣:「闌尾ok!」
辛程得到了結果這才滿意地點點頭:「就算沒有1%的可能,我們檢查時也要做到100%的全覆蓋,哪一處都不能漏。手術做得再快也不是你厲害的指標,病人不出事才是。」
「對對對,我記住了。」
崔玉宏知道手術上的「失誤」會帶來什麼糟糕後果,連忙點頭承認錯誤,「以後不會再有了。」
說完,他把雙手插進自己腋下保持無菌狀態,站在一旁等待病理結果。
其實對於其他人來說,這根本算不上是個失誤。
如果真是闌尾炎導致的膿腫,病理結果就能說明一切。只要提示有大量炎細胞,崔玉宏肯定會想到最容易引發炎症的幾處區域。