測試廣告1 三人實在沒想到,上午教室里那位溫潤幽默的學長,搖身一變成了魔鬼講師。筆硯閣 www。biyange。com 更多好看小說他們哪兒還是醫學生,分明就是皮鞭下的小動物,只能站在病床邊瑟瑟發抖。
「進科實習第一個星期肯定會受臨床洗禮,幾乎所有實習生都會被罵,我算是把這個時間提前了。」
祁鏡這會兒總算露出了點笑容:「你們是不是該謝謝我呢?」
「......」
三人心裏都是一堆口味芬芳的詞彙,不過誰都沒敢說出口。
相比王茂和那位女同學,胡東升更關心的還是病例。他來這兒不是聽祁鏡說教的,就算剛才那些話給了他一些觸動,他依然覺得醫生實力至上。
你醫德再高尚沒實力救不了人,那就只是個會耍嘴皮子的庸醫。
如果有超強的技術能力,就算平時嘴巴臭了點,只要還有做醫生的底線那就是個良醫。
「我只想知道介入結果。」胡東升問道,「診斷是心梗還是別的什麼,總得先把答案說出來再訓我們吧。」
「介入結果?」
祁鏡把病例記錄冊重新翻了一遍,笑着說道:「沒做過造影哪兒來的結果,當然,如果你真的很想要我可以給你現編一個。」
胡東升:......
被祁鏡一頓狠批,他心裏很氣,可就是沒辦法。錯了就要認,沒實力就是原罪,沒什麼好狡辯的。
「你現在知道他們為什麼會被我看中了麼?知道那麼寫的意義了麼?」
胡東升點點頭。
他們缺乏經驗也缺乏實力,在急診遇到的都是大事,在自己無法完成的情況下自然得交給上級醫生處理。
雖然有些取巧,卻是一個很笨的好辦法。
「王茂是吧,你說是休克。」祁鏡訓完女生,輪到了下一位,「休克血壓應該低到多少?病人有沒有貧血貌?有沒有四肢厥冷?」
「你什麼都沒問就直接下判斷是不是太武斷了?」
「還有既然是休克,那血壓下降相對的為了補充身體的血液供應心率是不是得加快,那病人心率是多少?」
王茂被祁鏡隨便拿出手的一套組合拳輕鬆擊敗,只能不停點頭。
「接下去是你了。」祁鏡看向胡東升,問道,「你做急診心血管造影的依據是什麼?」
「時間有限,心臟檢查里造影能確診的疾病最多,所以我選了它。」
相比那兩位來說這孩子還不錯,在關鍵時刻沒亂陣腳,在有限的知識儲備里挑選了最優的那一項。
雖然是錯的。
冷靜歸冷靜,只是這臭脾氣要好好改改,所以祁鏡的嘴仍然沒軟:「這理由可真棒,來來,寫在病歷記錄冊上,看看病人知道了會怎麼樣。」
被他一頓冷嘲熱諷,胡東升認了,自己活該。
他還是搞不明白,為什麼長期高血壓史會出現血壓降低,為什麼一個血壓不斷下降並且遠低於原來血壓的病人卻沒有休克。
線索很亂,稍稍放鬆注意力就會迷失在這些奇怪的症狀里。
「我現在公佈一些細節,看看你們到底漏了些什麼。」祁鏡看着三人垂頭喪氣的樣子說道,「別讓我失望。」
他直接指出了這個病例中最重要的數據:血壓。
其實紀清一開始也是懷疑,結合病人症狀才找到的盲區。
「你們覺得血壓下降就是有休克,有沒有想過其他可能性?」
「什麼可能性?」
「難道是護士測錯了?」
這時正巧有位護士小姐姐推着藥車從他們身後走過去,無意中聽見,臉刷的黑了下來。
祁鏡真是為他們捏了一把汗,這要是進了臨床敢這麼和護士說話妥妥被罵死:「急診每天接待多少病人,在綠色通道工作的都是精英,測血壓還能錯的?真要有錯也得是儀器。」
「那是血壓儀有問題了?」
「沒有,血壓計都挺正常的。」
三人:......
這不等於白
65.奇怪的血壓