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無需管理患者,無需查房。
和呂智鋒通完電話,陸晨便在休息室開始查閱文獻。
雖然論文告一段落,但是陸晨的習慣就是每天學習最新的熱點文獻。
因為有「文獻閱讀」技能卡的幫助,陸晨能夠以最快速度,來吸收各類臨床和科研熱點知識。
目前的醫學探索,飛速發展。
越來越多的疾病,都在被人們陸陸續續發現。
還有一些過往不太清楚的發病機制,也被科研學者鑽研出來。
身為一個臨床醫生,只滿足於現有的知識,肯定會逐漸落伍的。
……
可是,陸晨才把文獻看了兩篇,住院總專用電話就響了起來。
又是急會診!
消化內科的急會診,電話里對方科室醫生懷疑患者是心梗。
陸晨沒有絲毫耽擱,立刻風風火火地朝消化內科趕去。
還真是不消停啊!
對了,電話鈴聲還沒換,陸晨想着這個病人看完,一定得把鈴聲給換掉!
來到消化內科二病區。
陸晨迅速看了會診的病人。
他是一個中年男性,昨晚因為喝酒之後,肚子痛入院的。
急診科懷疑是胃腸道的疾病,便收到了消化內科住院。
入院時的心電圖是正常的,但是今天腹痛加劇,複查心電圖,心電圖下壁導聯s段抬高!
複查心肌酶,結果也全部都升高了!
「急性下壁心肌梗死!」陸晨立刻確診,「需要立刻做pci!」
「醫生,你說我是心梗?」中年男人有些不敢相信,「我知道心梗這病,我叔叔就是心梗,當時他是胸痛啊!可是我根本沒有胸痛,我就是肚子痛,這裏痛!我怎麼可能是心梗啊!」
說着,男人還指着自己的肚子,滿臉的疑惑。
「誰說心梗一定是腹痛?腹痛就一定不是心梗?」陸晨反問了一句。
「可是心梗就是一種心臟病,怎麼可能心臟不痛,別的地方痛啊!」中年男人仍舊是固執已見。
陸晨卻是皺眉道「那我現在跟你說,心梗的地方可多了,除了胸痛,可輻射到左肩、左上肢、左上臂內側、手指和環指。甚至有些只有喉嚨緊、舌頭疼痛和牙痛。」
「牙痛去看牙醫,最後發現是心梗的都有!」
中年男人甩了甩臉色,雙手抱着膀子,「你可別說了,說再多的東西嚇我,反正我不信!」
一般碰到這種患者,陸晨可不會慣着他們。
陸晨面無表情道「心肌梗死時心肌缺血,心肌內積聚過多的代謝產物,刺激心臟自主神經感覺傳入纖維,導致軀體感覺神經元興奮加強,引起軀體不同部位牽涉痛。」
「腹痛等胃腸道症狀,可能是下壁心梗時壞死心肌刺激迷走神經,引起胃腸道症狀等。」
中年男人偏過頭,根本就不理睬陸晨。
「目前你的症狀、肌鈣蛋白、心電圖的結果,都高度提示急性心肌梗死,你不信,不代表不存在。」陸晨道,「心梗需要急診手術治療,聯繫家屬,讓他們趕緊過來吧。」
「沒有,我沒家屬。」
陸晨也不生氣,淡淡道「和你說這麼多,是因為我是醫生,你是病人。我有義務跟你交代病情,至於信不信,治不治,說不好聽的,和我有什麼關係?!」
交代了幾句話後,陸晨便離開了。
碰到這種患者,那真是百口莫辯!
消化科主管醫生對這個病人也很無奈,「陸醫生,這人就這樣,是個中學老師。我們談過一次病情,他根本就不信,而且根本不叫家屬過來。」
陸晨頗為無奈,「既然患者不相信,那就讓他簽字吧。」
「簽字?他那真是連筆都不拿啊!」消化科醫生的表情同樣很是無奈。
「那你們還是要
第698章 陸晨被投訴了!(第四更)