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778 直接「炸裂」的貝拉克

    「boss,我為您翱翔在半空的想法感到讚許與欽佩。」貝拉克教授過了幾秒鐘,才勉強說道。

    這句話說的一點都不走心,連韋大寶都能聽出來。

    「貝拉克,你看片子的水平一點進步都沒有,你讓我看什麼進步?就這?呵呵。」吳冕淡淡說道。

    「……」貝拉克教授沒有話癆一般點評吳冕的判斷,而是靠近閱片器,仔細看三張片子的區別。

    「第二張片子,注意看和第一張的區別。」吳冕道,「實質結節狀影比第一張片子大了很多。」

    「吳老師,可……」

    「腫瘤倍增時間是多久?」吳冕打斷貝拉克教授的話問道。

    「40天。」

    「你看第二張ct影像和第一張間隔的時間。」吳冕道,「腫瘤生長速度過快。」

    「boss,你說的有道理,可你不能否認越是年輕人,腫瘤生長速度就越快的事實。」

    「患者影像上沒有發現淋巴結轉移,而且第三張ct影像否定了你的說法。」吳冕道,「第三張片子告訴你,實質結節狀影非但沒有飛速增長,反而因為角度的不同看上去變小了。」

    「……」貝拉克教授無法反駁,吳老師拿自己剛剛說的話回頭來懟自己。

    以他對吳冕的了解,只要敢反駁,等待自己的肯定是一堆邏輯縝密的證據鏈。證據鏈直接砸在臉上,臉皮生疼。

    這種事情發生過不止一次,貝拉克教授早都受夠了。

    「boss,那……」

    「而且患者第一次發現便血和經期吻合,雖然沒有進一步的證據……」吳冕沉吟,隨即笑了笑,「也沒辦法否定是子宮內膜異位症,難道不是麼?」


    「boss,你說得對,不管怎麼說都是要手術切除,然後看大病理。」貝拉克教授有氣無力的說道。

    韋大寶心裏偷笑,看樣子吳老師您說得對這句話已經是貝拉克教授的某種習慣,就像是口頭禪一樣,不管對不對下意識就說出來,哪怕他心裏並不是這麼認為的。

    「貝拉克,我們在討論患者病情,你有什麼問題就說。」吳冕道。

    「boss? 患者的ca125數值高。」貝拉克教授小聲說出自己心裏的疑惑。

    「真是難以相信你會問出這麼愚蠢的問題。」吳冕聳肩? 「韋大寶,告訴貝拉克ca125的定義。」

    韋大寶條件反射一樣立正? 馬上背誦道? 「ca125是1981年由bast等從上皮性卵巢癌抗原檢測出可被單克隆抗體oc125結合的一種糖蛋白,診斷的敏感性較高? 但特異性較差。」

    「好了。」吳冕微笑,「卵巢癌病人血清ca125水平明顯升高? 化療和手術有效者ca125水平很快下降。若有復發時? ca125升高可先於臨床症狀之前。」

    「其他非卵巢惡性腫瘤也有一定的陽性率,如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、結腸直腸癌32%、其他婦科腫瘤43%。」

    「貝拉克,32%的陽性率,你認為這有決定性意義?」

    貝拉克教授看着吳冕? 說道? 「boss,我認為你說得對。」

    「說說你還有什麼疑問。」吳冕道。

    「非惡性腫瘤,比如說子宮內膜異位症、盆腔炎、卵巢囊腫、胰腺炎、肝炎、肝硬化等ca125都有不同程度升高,但陽性率較低。」貝拉克教授沒有提出否定的觀點,而是站在吳冕的角度反駁自己剛剛說的話。

    吳冕微笑。

    「而且如果診斷子宮內膜異位症的話? 第一次出血和經期時間點上吻合也有合理的解釋。」貝拉克教授繼續說道。

    韋大寶怔了一下,這位教授是不是有病啊? 吳科長讓找毛病,他卻附和吳科長。

    看看人家拍馬屁拍的? 真是不要……沒等韋大寶想完,貝拉克教授忽然語調一轉? 說道? 「但只有一次出血? 其他月經時間呢?」

    韋大寶徹底傻了眼,貝拉克教授該不會是精神分裂吧。

    隨即,貝拉克教授的語調又微微變化,變成另外一個自己



  
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