任海濤剛剛稍微緩解的神經一下子緊張起來,身體內各種激素水平瞬間飆升,超出閾值。
本來眼角一直再瞄着側對面角落裏正在和楚知希閒聊的吳冕,但是在感受到手動通氣的阻力後,任海濤的視野全部集中在患者身上,周圍全部變成盲區。
鐵肺!肯定是鐵肺!!
任海濤瞬間做出了判斷。
鐵肺又叫做靜寂肺,是一種麻醉併發症,一般常見於支氣管哮喘的患者。
術前任海濤已經詢問過患者並沒有支氣管哮喘的病史,基本排除這種罕見的可能。雖然患者自訴平時經常感冒、咳嗽,但最近並沒有發病。
而且靜寂肺最容易出現的時間段是術者開台之後大約30分鐘到1個小時左右的時間。現在剛給了鎮靜劑,誘導麻醉,怎麼直接就靜寂了?!
後背汗毛豎起來,任海濤立即招呼助手來捏皮球,手動通氣,他抄起身邊的聽診器去做聽診。
雙肺無呼吸音……聽診器反覆聽了3遍,在患者雙肺都沒有聽到哪怕一絲呼吸音。
沒有呼吸音可真特麼的要命,這時候哪怕有點哮鳴音也行啊,任海濤極度渴望着聽診器能聽到一絲生命的跡象。
要不是術前他檢查了所有設備,包括聽診器,他肯定認為設備是壞的。
「任哥,氣道阻力大,沒辦法有效面罩給氧。」助手焦急說道,「是不是氣道外……」
所謂氣道外插管並不是指把氣管給戳破了,而是本來應該下到氣管里的氣管插管進入食道。
有時候呼吸機一吹,患者的肚子先鼓起來,就是這種情況。
不應該啊,自己看的很認真,不可能出現這種情況。再說氣道外插管,也絕對不會雙肺聽不到一絲一毫的呼吸音。
「纖維支氣管鏡子帶了麼?」一個清冷的聲音在任海濤耳邊響起。
「帶了!」任海濤下意識的立正回答。
吳冕沒有說別的,左腳往患者頭部一橫,雙手放在皮球上,左肩把任海濤的助手給擠走。
與此同時,楚知希以雙手中指、無名指、小指這三個手指呈e字形托住患者下頜,而大拇指和食指呈c字形按住面罩的兩端。
吳冕雙手擠壓球囊,把更多氧氣儘量送到患者肺臟里。
標準的雙人雙手e-c法扣面罩給氧,動作精準,像是教科書一般。吳冕和楚知希配合默契,沒有語言交流,但動作卻契合無比。
在場除了任海濤和他助手之外所有人,都不知道發生什麼事情的時候已經開始搶救。
「吳老師,喉鏡!」
任海濤來不及感慨吳冕和楚知希的搶救操作的完美與默契,他從不礙事的角落裏拎來一個箱子,焦急說道。
「什麼型號?」
「pv112042,加拿大verathonmedicalulc公司的產品。」
吳冕把皮球交給任海濤,快而不亂的打開箱子,從裏面取出電子可視喉鏡。
用最快的速度,吳冕在直視聲門下完成氣管插管操作。確認氣管導管位於氣道內後,雙手擠壓呼吸囊阻力仍然很大,依然呈「鐵肺」手感,聽診雙肺無呼吸音。
隨後吳冕開始連接呼吸機。
任海濤的助手詫異的想要阻止,在他看來這是根本沒有用的操作。急診急救,每一分每一秒都有可能決定患者生死,為什麼還要做無效操作?
可是沒等他說話,任海濤就把助手徹底擠走,協助吳冕連接呼吸機。
機械控制容量通氣,呼吸機的屏幕上沒有出現呼末二氧化碳波形。
「靜寂肺,準備搶救!」吳冕沉聲說道。
聲音里的那股子清冷勁兒蕩然無存,但依舊冷漠、冷酷。
「七氟醚批號,型號。」吳冕問道。
「生產批號:s044c829,西班牙baxter healthcare公司。」任海濤迅速回答。
「濃度至8%、新鮮氧氣流量增至8l/min。」
「沙丁胺醇氣霧劑批號,型號。」
此時一隻手把沙丁胺醇噴霧劑的瓶子
159 靜寂肺