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肖聰璘也懶得再計較方樂究竟是在哪兒學的了,也沒什麼實質意義。
「切除的部分有點多,腔鏡的話怕不好操作,就做開腹。」
說着話,肖聰璘和方樂一起到了手術台邊上,把主刀位讓給了方樂。
現在腔鏡手術弊端還是很多的,肖聰璘大多數時候做的也都還是開腹手術,今天肖聰璘也想看看方樂的水平究竟達到了什麼程度。
方樂笑着看了一眼肖聰璘,肖聰璘還真以為方樂不懂呢,還在這兒裝。
右肝切除難度要比左肝切除難度大的多,右肝要比左肝血運更豐富,結構更複雜,切面易出血,腔鏡下右肝切除的難度是相當大的,別說95年這會兒,就是2020年,腔鏡下右肝切除的成功率都不算太高
腹腔鏡肝切除發展一直是比較緩慢的,國內也就少數大的醫療機構有能力開展,而且切除範圍多局限於左肝外側葉和肝第4、5、6段的病灶,右肝切除手術依舊還是開腹手術為主。
肖聰璘做的腹腔鏡下肝切除,也是左肝外側葉。
「上手術。」
肖聰璘覺的方樂好像看穿了他,這小子真會?
腔鏡手術,那可是尖端玩意了。
方樂也沒再耽誤,着手準備開始手術。
肖聰璘邊上,肝膽外科的副主任,還有一位主治醫生、住院醫生,好幾個人都做好了準備,每個人心中多少都有點期待。
右半肝切除,這樣的手術本就不算小手術,整個西京醫院能做這樣手術的都沒幾位,現在方樂這麼一位小年輕卻要主刀肝切除手術。
要不是方樂確確實實在東城市人民醫院做過,而且患者現在已經康復出院,就方樂這個年齡,說的天花亂墜,肖聰璘也不可能把主刀讓給方樂的。
藍色的鋪巾蓋在患者的身上,只露出腹部,在方樂和肖聰璘等人走向手術台之前,麻醉師已經確認過患者的身份,先一步把患者麻翻了。
「刀!」
方樂站在主刀位,觀察了一下,確定了開腹位置,然後伸手,護士把手術刀拍在方樂手中,執弓法,手術刀在患者的腹部偏右的位置劃了一道長長的切口。
因為是右肝切除,手術範圍比較大,切口是胸腹聯合切口,
劃開切口,方樂就層層開始,依次切開皮下脂肪層,皮下組織。
看着方樂開始開腹,肖聰璘的眼睛就一眨不眨,開腹在外科中也是相當重要的一環,開腹開的好不好在一定程度上也影響後續的手術。
方樂的切口位置選的就非常不錯,而且切口不算太大,從切口和分離,肖聰璘就能看的出方樂的水平不低,很紮實。
「拉鈎,隨時注意阻斷,準備抽吸。」
方樂的聲音在手術室響起。
一旦開始做手術,方樂就不再隨意了,任何的患者方樂都是很慎重對待的,在面對患者的時候,醫生不能有藏私的心思,醫不藏拙,任何的保留都是對患者的不負責任。
肝臟血運豐富,很容易出血,所以在開腹的時候,邊上的助手就要做好阻斷和填充的準備,清理腹腔內的血液。
隨着方樂的不斷操作,腹腔逐漸被打開,肝臟漸漸的暴露了出來。
整個手術室一直都保持着安靜的狀態,肖聰璘和邊上的副主任,主治醫,住院醫,所有人都一直看着方樂操作,沒有人吭聲。
肖聰璘做手術其實是比較喜歡說話的,可今天肖聰璘卻沒有說話的心思。
這尼瑪還是個人嗎?
請方樂來之前,肖聰璘其實就沒有小看方樂,畢竟有東城市人民醫院的患者在前,現在已經過了五十來天了,患者都已經出院了,恢復的很不錯。
無論手術做的多麼花哨,預後其實才是說明一切的關鍵。
就像是廚師做菜,你做菜的時候玩的再花哨,做出來的菜味道不行,那就不是好廚師,菜最終還是要讓人吃的。
做手術做的快做的慢,做的好看做的難
第四百零二章 右肝切除