測試廣告1 第40章 燒傷面積高達90%!
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急診科會議室。
」想必大家都對本科今天一個特殊的燒傷患者有所了解,請大家來會診,就是想要大家群策群力,看看能不能拿出一個最好的方案來對這個特殊的患者進行治療。「
王一明環視了一圈坐在會議室裏面各個科室的值班醫生,緩緩的說道。
」現在患者全身上下的燒傷總面積,達到了90%,現在這樣的情況下,最主要的,就是抗休克和感染,如果連這一關都過不了,那麼就不用談以後的恢復了。所以我建議將患者轉到無菌層流病房,這樣的話,可以最大程度的防止感染。「
icu的值班醫生說道。
」這個可以考慮,患者的影響檢查結果如何,有碎片嵌入體表麼?「
王一明又問道。
」從多層增強ct掃描的結果來看,患者體內並未存留碎片。「
影像科的醫生接着說道。
」這算是唯一的安慰了。「
王一明點點頭說道。
要是碎片嵌入燒傷女孩的體內,深達內臟的話,在這樣的情況下做手術,那將是百分之百的感染,甚至很快就會引起病菌入血,大量的細菌在血液內繁殖,引發致命性的敗血症。
」如果送到層流病房的話,重症監護的設備也要上,這樣的話,在花費方面,就會特別的高,患者家屬是否能承受這麼高的醫療費用呢?「
一個會診的醫生皺着眉頭說道。
」關於這一點,我想不用過多的擔心。現在這個患者被電動車爆炸導致嚴重燒傷的事情,已經在很大範圍內擴散開了,下一步不管是發動捐款還是眾籌,我想都是可以的,所以,費用方面不用擔心。「
趙陽緩緩的說道。
」依靠眾籌和捐款,這太不現實了。要知道,一旦進了層流病房,依照這個患者的情況,她留在層流病房的時間,是以月來計算的,有關的醫療費用,那也不是一趣÷閣小數目。「
一個醫生提出了疑問。
」好了,現在我們討論的是患者是否進入層流病房的事情,不是醫療費用。現在這個事情已經引發社會極大的關注,在這種時候,醫療費用不是我們考慮的第一因素。「
王一明皺了皺眉說道。
」還有,關於下一步的皮膚移植和恢復,大家有沒有什麼想法?「
王一明又說道。
此話一出,所有的醫生都沉默了,實在是這個患者的情況,太嚴重了,全身的燒傷高達90%,這樣的情況下,光是前期抗感染和休克,就已經夠難了,更別說術後的植皮和恢復了。
而且,燒傷植皮手術,最常用的,就是自身的皮膚,也就是說,從患者自身完好的地方,取皮瓣移植到燒傷的地方。
但是這個患者不同,其全身的燒傷高達90%,也就是說,患者的全身上下,幾乎就沒有完好的皮膚了,更別說移植。
半晌,王一明見到所有人都沉默,剛想要結束這一次的會議。
趙陽忽然站起身來,緩緩的說道:「我建議首先用異種皮進行移植,對患者的真皮層進行保護,然後再用患者自身的幹細胞培育出皮膚,進行再次移植。」
趙陽此話一出,會議室的所有醫生,立刻表情不一,有的贊同,有的反對,還有的不置可否。
「這個想法太激進了,我不贊同,這種治療方法,手術進程長,不可預料的因素太多。而且,最終的花費,也是非常巨大的。」
首先表示反對的,就是燒傷科的醫生。
原因很簡單,一旦這個患者決定用這樣的植皮方法,那麼患者就一定會轉移到燒傷科。
而一般情況下,燒傷科的醫生,是不會用這麼複雜的治療方法的。
燒傷高達90%的患者,是實話,一次植皮能夠成功,已經是邀天之倖了,更不用說完全不可能、僅存在理論上的二次植皮了。
這種風險大、不可預料因素多、收益和效果不確定的手術
第40章 燒傷面積高達90%!