在美利堅想當醫生,就需要完成大學階段的教育同時,還要學好醫學預科類課程,並以品學兼優的畢業成績、醫學院入學考試成績、社工經歷和老師教授們的推薦信,才有可能通過醫學院的錄取。筆神閣 m.bishenge。com
而如果一切順利,也就是學習成績不錯還有着充足的學費支持,那麼一名大學生在被醫學院錄取後,要學上兩年的醫學基礎課程,才能在第三學年開始的時候,進入醫院跟隨老師們學習臨床知識,並在第四年正式成為伯納德這種實習醫生,按照時間長短不同在醫院裏各個科室輪轉。
當然,這個時候醫院會按照實習醫生們的要求,來安排這些人先從哪個科室開始,也就是像伯納德要求先從急診室開始,那麼學校就會把他的要求當成第一位的條件。
只是在實習期間,伯納德還有很長的路要走,他要在每天消耗掉全部精力的情況下,去準備美利堅醫生執照USMLE的STEP 2階段考試,也就是獲得醫學博士的MD學位考試。
而這也只是完成了成為醫生的第一步,隨後的住院醫師計劃則同樣像是大學生在考醫學院,拿到醫學博士學位的MD還需要去和全美所有的醫學博士們——也就是包含了往屆和應屆在內的所有MD去競爭住院醫生培訓的名額。
與之前的醫學院面對大學生相同,住院醫生培訓計劃也是雙向選擇,由全美範圍內的各大醫院參考報名者的學歷(大學)、工作經驗(美利堅的醫學院招生沒有應往屆之分,只要是大學本科畢業證就都可以,許多大學生畢業工作後對現狀不滿意的也可以繼續報考)、研究經歷(大學階段的論文成果)進行擇優錄取。
只是即便如此嚴格的住院醫培訓計劃,也有着MD住院醫與PhD住院醫以及混合了MD與PhD聯合培訓項目的三個方向,簡單來說就是臨床型和科研型以及混合了兩者的臨床科研型——也就是鄭建國現在參加的醫生科學家培訓計劃。
每年在全世界範圍內只招收500人左右的培訓計劃。
所以,當伯納德每天跟着伯莎參加24小時和36小時輪班制培訓計劃時,鄭建國卻可以優哉游哉的每天早八晚五,過着比華爾街金融家們還愜意的學習經歷。
當然,即便是鄭建國能夠參加這個培訓計劃,可他也要遵守硬性要求的學習流程,進了急診室算是兩個多月了,他除了給患者做過清創縫合手術外,連手術室的門都還沒進去過,每周一的晨會上也只是作為旁聽人士參會而以。
只是這麼長時間下來,鄭建國對於這種要求也有了切身的了解,第一年的住院醫主要是學習怎麼管理病人,也就是面對已收治入院的患者,進行病程追蹤和醫囑確認,這在英語裏面還有個專門單詞來形容——Intern。
Intern自己是沒有權利接收患者的,需要在高年資住院醫,也就是最少要在培訓第二年的Resident住院醫帶領下才能展開對患者的診治。
這個時候的住院醫已經有了更大的權利,除了管理病人外還可以參加每周一的晨會,針對上一周出現的疑難雜症或者是醫療問題進行總結和學習,並可以在沒事兒的時候去手術室里幫忙,也就是這個時候才會有接觸到手術的機會。
不過這也不是絕對,如果有主治醫生允許,也就是有授權的情況下,就比如鄭建國在進入急診室後,主任內森·貝克森便給與了他參與周一晨會的權利。
可惜的是直到這個時候,急診室里的倆主治醫生,內森·貝克森和奧利佛阿加斯都沒有讓鄭建國進入過手術室,雖然他的表現依舊是無比的耀眼,可也只在Resident階段普利尼的允許下做過縫合手術。
和前兩者一樣,第三年的住院醫們擁有了更大的權利,以伯莎為代表的Chief Resident,也就是住院總醫師——這並不是隨着培訓年限增加就能獲得的認可,只有極少數的Resident足夠優秀,才會成為住院總醫師。
伯莎在急診室擁有的權利是僅次於兩位主治醫生,除了管理住院病人,還要管理着低年資的Resident和Intern,並且組織教學查房和周一晨會上的死亡和疑難病例討論,還可以安排手術、會診、排班,自己可以
第二百八十五章 你可別說出去