脊柱的手術很麻煩,有點像什麼呢,有點像是追女人。
追的太緊了,她覺得你是舔狗,追的太鬆弛了,她覺得你不上心。
脊柱手術就是這樣,比如腰椎間盤手術,對於一個醫生,這裏的手術經驗相當的重要。
椎間盤突出,很多醫生覺得應該全部清除,患者也是這樣認為的。
但,這裏就出現問題了。
徹底清除吐出來的突出並不是一個最好的辦法。
因為這玩意,就像是奶娃子吐口水一樣,你擦的快,他吐的更快。你已經不耐煩了,他還會覺得好玩!真好玩!
這個時候,手術的抉擇就是,既能改善患者的疼痛,又不能讓它再突出來。
這種把握,任何一本外科書上都沒有寫,不是大家不想寫,而是這裏沒有一個度量。
就和華國人做菜一樣,只能說一句:適量!
進入脊柱之前,張凡還會略微說兩句話,順便看能不能找幾個天才,或者順便看看能不能找幾個免費的打手去茶素當教練。
一旦進入脊柱以後,張凡就不說話了。
手術室的氣氛也一下不一樣了,張凡對於手術,每一次的手術,都是老虎抓老鼠一樣。
絕對不會大意。
這玩意,是一個操守問題,你的一個小失誤,或許對你沒有任何的影響,甚至別人都不知道,但對於患者就是一輩子,甚至未來某個陰天的時候,酸疼難受而落淚。
真的,醫療這個行當,對於執業者的情操要求太高太高了。
因為患者的這個脊柱椎間盤突出太大了,別人的突出,都是櫻桃小嘴,而他這個直接就感覺是血盆大口。
常規的手術已經沒辦法了,除非就是融合手術。
其實就是等於上下兩節骨頭給固定在一起。
好處也明顯,就是不會再復發,但壞處也不少。比如做個特別的動作,像是扭扭腰了,老漢推車了,這些動作就沒辦法了。
而且損傷巨大。
張凡拿着鑷子,一點一點的把突出全部都給挖了出來。
一點不剩的挖了出來。
做到這裏的時候,老陳有點想不明白了。
這種低級錯誤,張凡是不會犯的,可他為什麼要這樣?
這也就是張凡了,要是其他醫生這樣做,估計老陳已經開口詢問了。
甚至已經出手阻止了。
老陳疑惑,有些年輕醫生,沒見過張凡手術的年輕醫生,這個時候心裏的想法就是:傳說中的張黑子,手術水平和我差不多啊,看着好像並沒有多厲害啊,說不定還不如我啊!
張凡這個時候說話了:
「這裏看清楚!我只做一遍!」
年輕醫生心裏還在想,你都挖乾淨個屁了,還看個錘子啊,看你怎麼吐完了再抽出來?
但和張凡合作過,和張凡一起手術過的醫生,這個時候,精神集中的都要爆炸了。
「可吸收線,一號線!」
然後,顯示器里只見針頭直接插入椎間盤的空隙,直接開始打結!
一針,兩針,椎間盤破碎的如同被撕爛的褲襠,張凡拿着椎間孔鏡如同靈巧的舌頭一樣。
進來出去,進來又出去。一點一點的,一針兩針的,破爛的褲襠,慢慢的被縫合了!
小操大,或者大操小,都很難。
比如一個孩子抱着一個大鐵球。
比如一個侏儒去追一個兩米的女漢子。
都是非常麻煩的事情。
而這種操作也一樣,椎間孔鏡有多小,直徑6.3mm的管道裏面集合了4個通道,這么小的洞洞裏面,想要操作打結,太難太難了。
稍微動作幅度大一點,針頭就奔着神經去了。
這裏的脊髓可是大神經啊。
一旦處理不好,輕則患者出現腿腳麻木。
重者要是損傷了馬尾神經,患者直接大小便無法排出來,這就是醫療事故啊。
張凡操作的時候,呼吸都感覺是屏住的。
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第四百七十三章 讓別人幫忙,還要別人說自己好