災難性抗磷脂綜合徵名字中帶着的「災難性」三個字,已經再清楚不過的表明了這一疾病的威力——災難性。和普通的抗磷脂綜合徵相比,災難性抗磷脂綜合徵的發病特徵並不太相同。一般的抗磷脂綜合徵主要以大血管血栓為主,疾病進展較慢,而且一般並不會累及多個器官。
但災難性抗磷脂綜合徵就完全不同了,它是臨床死亡率高達50以上的嚴重疾病。發病一周內累及超過三個器官,同時含有動脈靜脈血栓,並且以微血管血栓為主要表現。患者最後大多死於肺栓塞或者異常凝血而導致的d症狀。
最可怕的是,災難性抗磷脂綜合徵,目前還沒有理想的治療方案。
「如果是aps,那就糟糕了。」袁平安面沉似鐵,他對孫立恩道,「患者剛剛接受了溶栓抗凝治療,可是他的小腸缺血性壞死還沒有得到完全扭轉。如果壞死區域繼續擴大,那就得冒着術中大出血的風險進行切除手術。」
「這個風險比起小腸壞死的危險,完全可以接受。」帕斯卡爾博士倒不怎麼擔心這一點,「先做個apl抗體檢查吧。確診aps,然後馬上開始激素衝擊和免疫抑制治療,並且再輔以血漿置換。這樣就可以在最短時間內控制抗體聚集,並且在去肝素化的情況下降低異常凝血的風險。只要血漿替換足夠及時,他應該可以安全的接受手術治療。」
帕斯卡爾博士提出的治療方案是標準應對方法。對於目前的情況而言,這也是醫生們唯一能為夏洪遠做的。
「下病重通知書吧。」孫立恩嘆了口氣,這個情況他也實在是不願意見到。一個深受學生喜愛的老師,一個年輕而又富有活力的一級運動員,現在就躺在搶救室里奄奄一息。哪怕已經經過了手術,取出血栓並且進行了溶栓治療,他能活下來的幾率仍然是一半一半。
這種情況下孫立恩怎麼可能輕鬆的起來?
「我去和家屬談。」看着袁平安拿來了病重通知書,孫立恩站了起來接過了通知書,並且轉身對帕斯卡爾博士道,「等家屬同意以後,馬上開始治療。」
孫立恩把最難的工作留給了自己。
夏洪遠的父母在門外等了四個小時,他們的獨生子已經經歷了一場手術,但看醫生們如臨大敵的樣子,夏洪遠的父母卻死活也想不通,為什麼醫生會這麼緊張。做完手術後,難道孩子不應該就漸漸好起來了麼?
「孫醫生!」夏洪遠的父親遠遠見到了孫立恩,他連忙站了起來,快走兩步走上前去問道,「他情況怎麼樣了?」
孫立恩有些為難的看了看周圍,這裏是搶救大廳,附近的人很多。他低聲道,「他現在的情況還算穩定,請您和夫人先跟我一起來,這裏不是談事情的地方。」
夏洪遠的父親頓時心裏一沉,他努力握住了自己妻子的手。但那種渾身上下無法抑制的顫抖,只要眼睛沒瞎就能看得出來。
孫立恩輕輕嘆了口氣,帶着兩人走到了小會議室里。
帕斯卡爾博士原本以為孫立恩會帶着這對父母去其他會議室,卻沒想到他直接把人帶到了這裏。看着這對面如死灰的中年夫妻,帕斯卡爾博士也嘆了口氣。站起身來找出兩個紙杯,往裏面倒了些茶水。
「請坐吧,這幾位都是我們這個治療組的同事。」孫立恩請兩人坐下,然後將手裏一直拿着的病重通知書遞了過去。「這份病重通知書,請您二位簽一下字。」
夏洪遠父親剛剛端起的水杯里頓時擦出了一大攤水,「這是怎麼回事?」
孫立恩再嘆了口氣。「就像您二位知道的,我們已經為夏洪遠做過了手術。但是,他的問題並不僅僅在於我們手術能解決的部分。」他指了指那個寫滿了症狀順序的白板,「夏洪遠的疾病引起了這些所有的症狀,而根據我們目前掌握到的資料,我們認為,這個疾病的名字叫做『災難性抗磷脂綜合徵』。」
「你的意思是……你們還沒有完全確定?」夏洪遠的父親敏銳的察覺到了這個表述中的問題。
「我們還在等待最後決定性的檢查證據。」孫立恩答道,「但是根據現在的情況,這個疾病的可能性是最大的。」
夏洪遠的父親沉默了片刻後問道,「如果是這個病,那要怎麼治?」
「這部分就讓我來解釋吧。」孫立恩
第一百三十章 通知書