造影未見明顯異常，可以肯定出血的部位並非動脈，而是她的胃底靜脈。雖然常見的胃潰瘍出血，主要會引發的是動脈出血，但由於侯慧英的潰瘍部位較深，而且她還很可能患有肝硬化，因此侯慧英的胃出血，實際上是更麻煩的胃底靜脈出血。
而通過介入手術進行胃底靜脈止血，則比動脈介入栓塞胃十二指腸動脈的手術難度高出了兩個層次。首先，靜脈栓塞需要讓介入手術的主要介質導絲通過靜脈瓣，在不傷及靜脈瓣的情況下，經由肝臟、穿過門靜脈然後再向上進入胃底靜脈進行栓塞。實際手術中，光要讓導絲到達這個位置就已經困難重重了。而之後放置栓塞物就更麻煩。人體靜脈的寬度普遍要比動脈更粗。常規的鉑金圈要栓塞胃底靜脈難度極高，必須用明膠海綿顆粒輔助栓塞。
而四院的介入科……至少值班的二線醫生沒有這個能力。
「急診情況下要做這個手術，我們真的沒有把握。」四院的醫生別的都還好說，反正有宋院長在，為了治病救人只要手段和目的不出問題，他們什麼都敢幹。但膽大包天的前提是心細如髮，目前值班的二線醫生必須明確向老院長提出困難，「如果等不及了，我可以上。其實胃底靜脈出血，用胃鏡套扎的效果不是也挺好麼？」
「患者有dic前兆，胃鏡套扎的止血強度不夠。」吳友謙院長當然知道胃鏡下套扎更簡單方便，但是患者已經出現了出血徵兆，在這個條件下採取止血強度相對較低的套扎無異於飲鴆止渴。更何況嚴重出血和腎功能障礙這兩條，也是胃鏡下靜脈套扎術的禁忌症。
「我已經打電話叫熊主任來了。他還有十分鐘就到。」手術室外，宋文按下了通話器，對着介入室內的眾人說道，「吳老師，先維持患者生命體徵吧，熊主任很快就到。」
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第二百一十四章 介入科（為盟主「顛覆理論」加更03）
