測試廣告1自從入職了四院之後，袁平安就被孫立恩當成了特別方便的文獻查找引擎來用。燃武閣 www.ranwuge.com而袁平安的表現確實也對得起孫立恩的「期待」。在接到了孫立恩的要求之後，袁副主任醫師在十幾分鐘內就給出了一個列表。並且他還在文件最後非常「得意」的加了一段話，「我已經做了一大堆列表，都是孫醫生你可能需要用的列表。我最近還在研究數據庫的使用方法，到時候說不定可以通過模糊搜索來整理相關資料。」
把一名優秀的急診科醫生逼成了程序員，孫立恩心裏多少有些不好意思。不過這種不好意思很快就被看到列表的激動一掃而空。
列表裏的常見寄生蟲那一列暫且不提，各地的情況其實差的都不多。不過多發寄生蟲這邊，孫立恩卻看到了一些不太常見的內容。
血吸蟲，肝吸蟲，肺吸蟲。這三種是當地最主要的吸蟲病。而且，四川只有一種吸蟲病的發病率在全國範圍內都屬於比較高的——肺吸蟲。
原蟲病分類里的瘧疾和黑熱病很明顯和錢子文的症狀對不上號，而瘧疾本身自2011年開始，在四川就沒有了本地發病報告記錄。幾次零星發病都是在省外感染，然後回到四川後發病。而黑熱病主要集中在西南地區。包括阿壩州的汶川、理縣、茂縣等地，以及綿陽市北川縣和平武縣。其他地區基本只有零星發病的報告。
錢子文的症狀和之前的居住地點都與原蟲病對不上號。而更加常見的線蟲病則和他的症狀更對不上號。那麼，可以懷疑的疾病類型就只剩下了吸蟲病。
血吸蟲患者目前在四川全省數量都不算太多。晚期患者大約有1700餘人。而且已經連續十年沒有發現當地感染的急性病例、五年沒有當地感染的患者和病畜。從2015年開始，所有63個流行縣（市、區）已經達到了血吸蟲病阻斷標準。錢子文雖然仍然有罹患血吸蟲病的可能性，但這個可能性並不算大。
從症狀上來看，血吸蟲病的嫌疑並不能被排除。發熱是急性期血吸蟲病的主要症狀，同時還會伴有包括胃腸道症狀、肝脾大以及肺部症狀。目前來看，錢子文只有發熱。因此血吸蟲病不能排除，但風險也不算太大。
肝吸蟲的發病率也不算高，04年的調查報告先是，四川人群感染率和標化感染率分別為021全省感染率處於較低水平。但肝吸蟲的主要地理範圍位於長江以北地區，這正好是錢子文和祖母所居住的區域。
從居住地理區域上分析，錢子文也有感染肝吸蟲的風險。但他的症狀對不上號。
肝吸蟲主要有七種分型，但幾乎全部都是和消化以及營養有關的症狀。肝炎型、膽管炎型、胃腸炎型、肝硬化型是和消化系統有關的症狀。發生嚴重感染的患兒可能被分為侏儒型。隱匿型和混合型明顯也對不上錢子文的無誘因反覆發熱。
孫立恩用筆在打印出的列表上劃了一道，錢子文感染肝吸蟲的可能性比他感染了血吸蟲的可能性更低。
這麼看……最有可能的好像就剩下肺吸蟲病了。
孫立恩用筆撓了撓頭，決定直接跳過敘述，先看看診斷方案。
「詢問患兒是否有江浙、四川、雲南等流行地區居住或者旅遊史。是否常去溪溝玩耍，是捕捉溪蟹、鰲蝦等；是否飲用溪水、吃生的、醃製或者半生不熟的蟹或鰲蝦。」診斷指南上的第一條就讓孫立恩眼前一亮。
按照錢子文奶奶的說法，她家門後就有一條小溪。這裏是附近居民經常戲水納涼的地方。在淺淺的溪水中支上一把打傘，然後在溪流里擺好桌椅搓麻將是當地夏天的主要娛樂活動之一。
那麼，一個四歲的小朋友在這種環境下要是不去玩水捉蝦蟹，那反而有點不對勁了。而捉到這些小東西之後，拿來打打牙祭似乎也是非常合理的娛樂行為。
孫立恩挑了挑眉毛，然後乾脆從電腦上找出了肺吸蟲病的診斷指南，然後細細研讀了起來。
其實真要細究起來，肺吸蟲病的假設依舊有些立不住。畢竟錢子文還沒有出現咳嗽、咳血等症狀。而入院的查體中也沒有發現他的皮膚下有活動性包塊。
但肺吸蟲病看起來至少比血吸蟲和肝吸蟲更有可能一些。孫立恩琢磨了
第三百二十三章 沒有呼吸症狀的……肺吸蟲
