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搶救的進行忙中有序，搶救小組對彭大叔的治療主要分成了三組——袁平安這邊主要負責循環系統治療和搶救，而另外兩個小組則負責糾正彭大叔體內的內環境以及進行其他生命體徵檢測。燃武閣 m.ranwuge.com
內環境這一項主要針對高血鉀和呼吸性酸中毒。治療方案採取最快的鈣劑和葡萄糖胰島素混合輸注，而呼吸性酸中毒則使用5%碳酸氫鈉溶液進行治療。
而其他生命體徵上，周策等人在確定彭大叔有高血鉀症後，馬上推來了透析儀。但因為袁平安這一組人正在輪流對彭大叔進行胸外按壓，所以暫時還沒有條件進行置管。於是只能暫時先在一旁候着，等情況穩定了之後再開始後續治療。
如果情況穩定不回來……那這東西也就用不上了。
孫立恩等人在外面緊張的盯着屏幕上的各項指標，紅色的警告值一直在閃動，各項數字快速閃動，看的人甚至有些眼花。
但……情況不好，很不好。
對彭大叔的搶救已經進行了十分鐘，袁平安這邊已經換了五個人輪流進行胸外按壓。而腎上腺素也已經用了5ml。但只要他們一停下胸外按壓，彭大叔的心跳就會開始迅速減緩甚至趨向停止。可以說只要他們停手，這個人就馬上得完。
孫立恩皺起了眉頭，看不到患者，他就看不到狀態欄。沒有狀態欄，他就難以判斷患者現在心臟驟停的原因究竟是什麼——是高血鉀、是長期缺氧導致的心肌壞死、還是代謝性酸中毒或者多器官衰竭這樣的問題。
只能憑藉經驗和現場醫生們的治療反應來看情況了。孫立恩往後靠了靠，開始皺眉琢磨起來——自己會不會遺漏了什麼地方。
時間一點點過去，搶救進行到二十分鐘的時候，在場的醫生們已經有些準備放棄了——普通患者搶救20分鐘仍然無法恢復心率，搶救回來的概率就很低了。而彭大叔這種肺部被新型冠狀病毒感染，病程時間十幾天的患者想要在這種情況下被搶回來就更難了。
二十分鐘，二十五分鐘……搶救還在繼續，累計使用的腎上腺素已經達到了15ml。但治療仍然沒有取得醫生們想要的結果。
這種搶救和對室顫患者的搶救還不太一樣，除顫的電擊類似於給亂跳的馬屁股上來一鞭子，讓它乖乖聽話恢復正常跳動。但對於心臟停搏的患者……抽鞭子是沒有用的。得讓躺在地上的馬重新站起來恢復行動能力才行。
「這麼下去沒用，找起搏器。」搶救進行到二十八分鐘，孫立恩下了決定，「上ntcp！」
不管彭大叔的心臟停搏究竟是怎麼來的，又是因為什麼原因而導致現在持續心率過緩，在藥物刺激無效的情況下，這些其他因素都不是很重要了——至少目前不重要。
「會不會是粘液性水腫昏迷？」對講機里，馬永芳醫生提出了自己的看法，「患者本身有甲減，在應急狀態下心率會下降，同時粘液性水腫昏迷還會導致患者呼吸功能衰竭。感染和鎮靜劑也會誘發粘液性水腫昏迷……」
「他的鈉並不高。」孫立恩皺眉想了想，但現在這個情況……似乎也沒有什麼其他辦法，他按下對講機道，「給他上左旋甲狀腺素試試吧。」
現在這個情況，也就是拿死馬當活馬醫。醫生們對彭大叔的甲減一直都在給藥進行控制，理論上來說不太容易出現這種又被稱為甲減危象的問題出現。但感染、應激、鎮靜三大主要甲減危象誘發原因同時存在，也確實會提高這一情況出現的概率，至少粘液性水腫昏迷的可能性不是零。
搶救還在進行着，對於甲減危象來說最主要的四大治療手段，目前北五區只能用到兩項。彭大叔一直都上着切開插管，而呼吸機已經到了無法再調整的地步。馬永芳醫生給與患者的100毫克左旋甲狀腺素也已經開始了輸注。糖皮質激素的應用被暫時擱置——彭大叔現在每天的激素用量在140mg左右，而對於甲減危象的治療而言，原則上每天用量不超過300mg。現在繼續加大用量並不是很有必要。
至於維持電解質平衡……5%碳酸氫鈉的用量已經給了超過120m摸l，而彭大叔的動脈ph值已經回升到了7.27，但心臟停搏的情況仍然沒有得到改善，他的情況依然非常危急。
搶救進行到了五十分鐘，所有睡下的醫生們也都聚攏在了黃區護士站的監控器前。討論一直都在進行，但搶救卻始終沒有起效——袁平安持續對彭大叔進行了20分鐘的經皮體外心臟起搏，但他的心臟卻一直都沒有能夠恢復正常搏動。
「可以了。」搶救小組對患者進行了長達50分鐘的全力搶救，作為負責主任，孫立恩最後下達了放棄搶救的指令。「到此為止吧，記錄死亡時間。」
「患者彭偉發，男，66歲。死亡時間……1月26日凌晨六點四十五分。」袁平安的聲音聽起來很疲憊，很喘……很沮喪。
孫立恩嘆了口氣說道，「各位辛苦，你們做的已經很不錯了。」
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對彭偉發的搶救失敗，讓孫立恩的情緒非常不好。幾個小時前那個對着手機哭訴着「永別了老公」的阿姨，就像是夢魘一樣，始終縈繞在孫立恩的腦海里。他帶着隊伍來到雲鶴傳染病院已經兩天了。所有的患者症狀都沒有好轉，甚至還送走了三名患者。剛來的那天送走的兩個患者，還可以說是因為剛剛接手病房而不太熟悉情況。但……彭大叔從孫立恩接管北五區的那天開始，就是所有醫生們高度關注甚至可以說是「重點盯防」的患者之一。在決定建立臨時icu後，彭大叔也被轉了進去。
但就算是這樣，孫立恩他們仍然沒有辦法阻止患者落入死亡的深淵。除了ec摸以外，他們已經窮盡了一切手段。
就算有狀態欄的幫助，就算有很多專家的共同協助，就算有搶救小組的醫生們在體力衰竭的邊緣持續五十分鐘的救治……但還是沒有用。
彭大叔死了，死在發病後的第十六天凌晨，死在了大年初二。他的人生，被新型冠狀病毒永遠定格在了這個寒冷的清晨。
自己受到了巨大打擊，孫立恩卻不能表現出來。他現在是一個科室的大主任，是一隻醫療隊的領隊，是負責治療四十七名患者的最高級別醫生。是上百名從宋安省千里迢迢趕到雲鶴支援，和疫情正面作戰的醫護人員的主心骨、定心丸、頂樑柱。
所有人都可以沮喪，都可以失落，唯獨孫立恩不行。他還要為其他同事們加油鼓勁，讓他們能夠重新振作起來，去救治剩下的患者。
「完成書面工作之後就準備出艙吧。」孫立恩看了看時間後在對講機里說道，「今天沒能在裏面陪着大家一起幹活
D+2 day（2）
