急診醫生經常需要幫助那些生命受到嚴重威脅的病患。但並不是每個病患都和醫生們一章珍視自己的性命。自殺的，濫用藥物的患者幾乎每隔幾天就有人被送到急診室來。自殺的患者幾乎每一個都會後悔到無以復加的程度。因為缺乏普遍的心理干預處理機構，他們幾乎都會因為一些常人看起來沒什麼大不了的事情而走上絕路。
孫立恩在急診室工作的這段時間裏，見過兩個自殺未遂被送到醫院的可憐人。兩人都是女性，年紀不大。好在都市女性自殺大多選擇過量服藥，而她們被發現的時間又都算很早，緊急洗胃之後也就算是救下來了。留下了一滴眼淚和無數句後悔以後，兩人出院，迎接幸運的新生活去了。
而濫用藥物甚至吸毒的患者……說難聽一點，除了極個別有心理問題的可憐人，大部分都是自找的。
吸毒人群由於其群體特殊性，經常共用針頭等習慣，一項是血液傳染病的高發群體。國內醫院常做的傳染病五項，基本算作是這個群體的常見病。愛滋病，梅毒，淋病，甲肝，乙肝。這五種疾病中同時中兩項，基本可以肯定至少是「特殊工作人群」。如果中三項，那就有超過八成幾率是吸毒人群。
孫立恩看着面前這個躺在搶救床上，乾瘦乾瘦的男人，有些走神。吸毒的人孫立恩也見過，可吸到這個地步的，他還真是頭一回見。
「徐牧羊，男，1歲，卡西波肉瘤，二期梅毒，淋病性直腸炎，甲型肝炎，乙型肝炎，二醋嗎啡過量。」
孫立恩眨了眨眼睛，他真的從內心深處覺得，狀態欄可能出了點問題。但這行字卻始終靜靜的懸掛在徐牧羊的頭上，看上去頗有幾分諷刺意味。
二醋嗎啡，又被人稱為海洛英。是嗎啡的乙酰化衍生物，作用和應用與嗎啡近似，但鎮痛效果強於嗎啡，用藥後容易產生幻覺和更強烈的欣快感。其特點是生效快，持續時間段，而對中樞神經的抑制性則是嗎啡的十倍以上。
也就是說，二醋嗎啡依賴者比起傳統毒品依賴者使用藥物的頻率更高，使用的計量也更大。這就使得二醋嗎啡依賴者比傳統毒品依賴者更容易出現呼吸抑制的情況。徐牧羊現在就是這樣。他所使用的二醋嗎啡劑量明顯超過了「安全」用量。而強烈的中樞神經抑制效果，使得他被送入醫院的時候呼吸心跳全無。瞳孔散大，直徑6左右且對光反射不敏感，全身重度紫紺，口鼻中有大量的白色細泡沫狀分泌物。
搶救室內的醫生們對他緊急進行了搶救。除了吸痰通暢氣道，胸外按壓，面罩式無創正壓輔助呼吸等對症措施全都用了上去。而在搶救中，負責指揮搶救的袁平安注意到了這個患者特殊的體徵和兩臂上密密麻麻的針孔。在搶救了兩分鐘，靜脈推注注射1g腎上腺素後，徐牧羊的心跳恢復了。但仍然沒有自主呼吸，最後又緊急加了08g的納洛酮，並且改用了氣管插管呼吸機輔助呼吸，三分鐘後，徐牧羊恢復了自主呼吸。血氧飽和度從90上升到了95。
再推了一劑納洛酮之後，袁平安去關注其他患者了。而孫立恩則拿着厚厚一疊病例，來找周軍簽字。走進搶救室後，他第一個注意到的，就是這位頭上掛着一長串狀態的徐牧羊。
「立恩，你來啦？」袁平安忙出了一頭汗，今天的急診室還是一如既往的熱鬧。但見孫立恩來了，他還是很高興的朝孫立恩擺了擺手。周日晚上他和孫立恩聊了兩句，而孫立恩向他保證，要把他女朋友引入第四中心醫院沒有任何問題，只要院長同意，並且同協那邊願意放人，那就什麼都好說。
「袁哥……」孫立恩把手上的一堆病例放在了值班台旁邊，快走了兩步，走到袁平安身旁後壓低聲音問道，「床那個病人是怎麼回事？」
「哦，那個啊？」袁平安看了一眼床，確認孫立恩說的就是徐牧羊之後搖頭道，「推過納洛酮了，吸毒過量吧。」
「瘦成這樣，估計吸了挺長一段時間了吧？」孫立恩倒不怎麼操心徐牧羊的性命問題，五毒俱全的吸毒人員，存活期基本都是按月算的，就算擔心也來不及了。他努力試圖引導袁平安重視一下醫護人員的感染管理問題，「傳染病五項做了麼？」
「你可算問到重點了。」袁平安眼前一亮，看了看周圍確認沒有無關人員後，低聲道，「五毒俱全的網絡寫手，你見過沒有？」
「網……網絡寫手？」孫立恩一愣，他第一反應是，這四個字大概是某種綜合症的戲謔稱呼。
「就是寫網絡小說的嘛。」袁平安笑道，「送他來的家屬說的，他們擔心病人突然倒下，是因為長期上網造成的症狀。」
孫立恩無語了好一陣才問道，「網絡寫手……寫小說能掙上錢麼？難怪瘦成這樣……」
「寫小說死路一條呀。」袁平安搖頭道，「不過他應該還算可以的。聽家屬說他還有點名氣，寫過兩本什麼精品書。」他又看了一眼徐牧羊，搖頭道，「不過看情況，估計寫小說賺的那點錢都被他拿來當成毒資了吧。」
考慮到他還有個淋病性直腸炎，孫立恩強烈懷疑除了網絡寫手以外，徐牧羊可能還有其他收入來源。不過既然都已經確定是吸毒人員了，那接下來只要徐牧羊的生命體徵恢復平穩，那就應該會被轉移到強制戒毒機構，或者專門的傳染病醫院進行治療。想來去專門的傳染病醫院治療的可能性更大一點，五毒俱全的吸毒人員，就算以後再不復吸，能活過六個月的幾率也不會超過20。這種人如果送到強制戒毒機構，估計過不了多久就會直接病死在裏面。
「報警了吧？」孫立恩問道，這些特殊病人的處理流程都是固定的。但是看袁平安忙的腳不沾地，孫立恩還真擔心他會忘了這一茬。萬一這人等會恢復意識之後自己跑掉，那可就要出亂子了。
「報了，吳警官已經和他的同事們通報了情況，估計再過個十來分鐘就會有人來了。」袁平安點了點頭。其實他真的不知道第四中心醫院碰到這種情況的處理流程，本來他還打算自己去打電話報警呢。
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孫立恩把一堆病例記錄放到了周軍辦公室里，周軍今天需要參加兩個例會，現在正在會議室里。好在病例記錄並不需要馬上簽字，於是給周軍又發了一條微信留言後，孫立恩重新走出了辦公室，朝着搶救室大門走去。
路過三床的時候，孫立恩忽然聽到了一些奇怪的動靜，轉頭一看，躺在床上的徐牧羊漸漸睜開了眼睛，因為恢復了穩定的自主呼吸，他喉嚨里的輔助呼吸管剛被拔掉。
「袁醫生，患者醒了。」孫立恩朝着袁平安的方向喊了一嗓子。然後自己抄起床旁的約束器械就沖了過去。吸毒過量後注射了納洛酮的患者會出現嚴重的戒斷反應，而這種長期吸毒的人戒斷反應會非常劇烈。果然，在孫立恩綁好了徐牧羊的雙手後，他就開始劇烈掙扎了起來。
第五十四章 靈感來源徐牧羊
