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第一百二十二章 協和見聞(上)(第一更)

    李嵩昭確實有病。筆硯閣 www.biyange。com 更多好看小說不用孫立恩多說,兩名大漢就直接將李嵩昭翻轉過來平放在了地上,用便攜式的心肺監護儀監測起了李嵩昭的心率,順便做了個心電圖監測。結果不出意料,t波尖銳對稱性倒置,提示急性右心室擴張,典型的肺栓塞心電圖變化。

    大漢a跑出網吧去拖急救床,而孫立恩則要來了大漢b身上的兩副乳膠手套。確定手套已經帶好而且沒有破損後,孫立恩小心翼翼的脫掉了李嵩昭腳上的鞋。一股濃郁的腥臭味道撲鼻而來,他腳上原本應該是白色的襪子濕漉漉的,腳趾邊緣顯露出了奇怪的青色和黃色液體浸泡痕跡。除去了這兩隻不知道穿了多久的襪子,李嵩昭的腳直接暴露在了空氣里。

    李嵩昭的右腳拇指處開始,有一片大約五公分乘以三公分的破潰口。瘡口處還不斷的在往外緩慢流淌着腥臭的膿液。

    大漢b看了一眼李嵩昭的腳,奇道,「看樣子還真像是個糖尿病足,你怎麼看出來的?總不能是你趴在他腳邊上聞了吧?」

    「這麼大的味道,只要長着鼻子肯定能聞得到。」孫立恩摘下乳膠手套,向後稍微退了兩步,看着李嵩昭的腳搖頭嘆氣道,「這種程度的糖尿病足……只能做截肢了。」

    李嵩昭的腳傷勢程度很重,但這並不是現在需要最優先處理的內容。大漢a推着急救床沖了進來,床上還放着一瓶氧氣管。兩名大漢合力將李嵩昭轉移到了床上,熟練的給他臉上扣好了氧氣面罩。氧通量被開到最大,隨後大漢b從藥箱裏摸出了一瓶肝素鈉,用裝在小瓶里的氯化鈉注射液溶解後,就準備往李嵩昭的肘正中靜脈紮下去。

    用剪刀剪開衣服後,大漢b頓時傻了眼,「這……」他看着李嵩昭胳膊上泛起的一片灰白的皮膚,「這是什麼毛病?」

    孫立恩瞥了一眼,指示道,「太久沒洗澡了而已。那酒精棉球擦一擦。」他順手抄起了自己還沒來得及開瓶的礦泉水遞了過來,「先把污垢洗下去,再用棉球擦。」

    院前急救們配發的酒精棉球,其實應該被稱為酒精擦片。好處是每片都是獨立包裝,使用攜帶都很方便。但不方便的地方也就在於此了——如果需要大量酒精棉球擦拭,那僅憑浸泡過酒精的無紡布塊,那根本就不頂用。孫立恩也就是看見了大漢們拿出來的擦片,這才轉而讓他們現場搓澡,清除污垢。

    這種緊急情況下還要做消毒,並不是醫生們有什麼潔癖。純粹是因為李嵩昭的身上實在是太髒了。髒到了孫立恩擔心針頭會被堵住的地步。和雙手相比,肘部平時並不怎麼和其他東西接觸,污垢並不會被盤出「包漿」。反而是一片片的自然脫落,然後由被身體的熱量和毛孔排除的水分貼在了身上。大漢b用一塊紗布和孫立恩的一整瓶礦泉水擦了好幾分鐘,這才勉強擦出一塊真正的皮膚來。然後又用酒精擦片做了消毒,這才把一支肝素鈉注射進了李嵩昭的靜脈中。

    「上車,就近送啊。」兩名大漢將急救創推上了車,順便把孫立恩也拽了上來。「你報的120,你又是醫生。至少跟我們一起過去,和醫院急診的那些醫生們做個交接也好。」

    孫立恩就這麼被拽上了車。可憐了他花30塊錢開的包夜電腦才用了一個小時不到。而網吧老闆看着李嵩昭的那雙襪子,一臉憤怒的樣子,看來應該也不會給孫立恩退錢了。

    「就近送……」上了急救車後,大漢a拍了拍駕駛台,對着駕駛員道,「王哥,送協和。」

    「協和是吧?」駕駛員看上去年紀不大,不知為何卻被看上去快四十的院前急救叫做「哥」,但他的反應還是很果斷的。「沒問題!」


    轟了兩腳油門,駕駛員猛地抬起離合,隨機迅速一腳地板油下去。沉重的救護車甚至有些輕微抬頭的傾向,然後就是一陣刺耳的輪胎摩擦地面的聲音。

    急救車雖然加速的很快,但車廂內卻並沒有太劇烈的晃動。雖然已經到了深夜,但北京的街道上車輛仍然不少。在車流中左右穿行着,不過三分鐘的時間,扯着嗓子嚎叫着的救護車順着東單北大街,就開進了協和醫院的急診大廳門口。

    「剛剛預報過的,急性肺栓塞,合併糖尿病足。」一邊用飛一樣的速度跳下救護車,大漢a一邊朝着急診大廳里匆匆趕出的醫生護士們喊道,「已經上了高濃度吸氧,靜脈推注了七千單位的肝素鈉。」

    孫立恩也跟着跳下了車,幫忙推着床朝着急診搶救室跑去。大漢a指了指孫立恩,「這是打電話叫救護車的醫生,他看出來這人有毛病。我們到場的時候,病人忽然站了起來,情緒很激動。然後就突然捂着胸口倒下去了。」

    接診的醫生很驚訝的看了一眼孫立恩,「你是誰的學生?我沒見過你啊。」

    「額……」孫立恩一愣,這才明白對方估計是將自己當成了協和的醫生。「我是從寧遠來北京出差的。」

    「第四中心醫院的?」對方馬上就叫出了孫立恩的單位,「我聽朱主任提過你們醫院,大急診中心對吧?」

    這邊正在說着話,旁邊的護士們已經迅速將急救床引導到了一張空床旁。幾人合力將李嵩昭抬到了床上。然後開始七手八腳的往他身上貼起了電極片。

    電極貼片的粘貼卻在這個時候遇到了前所未有的困難。貼片要麼根本粘不上,要麼就是根本沒有電信號反應。這可把協和的護士們急壞了。看着這人髒成了這副模樣,護士們只能一人拿着一瓶500毫升的生理鹽水,就着紗布開始擦起了李嵩昭身上厚厚的一層泥垢。黑水順着他的身體往下流着,酸臭的味道幾乎充斥着整個急診室。過了好一陣子,護士們才總算是在他的身上擦出了幾處必須的乾淨區域。這才勉強貼好了電極貼片。

    護士們擦洗李嵩昭的同時,和孫立恩搭話的醫生操作着b超,已經確定了李嵩昭的下肢深靜脈中確實存在血栓。但具體大小還需要通過影像檢查進行確認。考慮到院前急救已經給李嵩昭注射了抗凝用的肝素,現在的首要工作,應該是解決他的肺部栓塞。

    李嵩昭的肺栓塞症狀表現非常典型,從診斷角度上來講沒有任何難度。呼吸困難,暈厥,呼吸急促,哮鳴音,心動過速,頸靜脈充盈怒張。這都是非常典型的急性肺栓塞症狀。然而栓塞面積究竟有多大,卻只能等到ct做了肺動脈血管造影后才能知道。

    和孫立恩搭話的醫生自我介紹了一下,「我叫袁平安,是這裏的住院總,你認識柳平川教授麼?」

    孫立恩伸出手去握了握,「我叫孫立恩。柳教授現在是我們院的副院長。」

    「你就是孫立恩?」袁平安咧嘴笑了出來,「我在留香園裏看見關於你的帖子了。」他頓了頓,好奇的問道,「柳教授的學生真的跟你在同一個治療團隊?」

    孫立恩無奈的點了點頭,「雖然中間有很多不得已的地方,但



  
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