看着急急忙忙趕來的張培義和侯亮等人。
陳滄都認識。
紛紛點頭:「張主任、侯主任!」
張培義連忙說道:「陳教授,怎麼回事兒?」
陳滄深吸一口氣,面色有些凝重,但是沒有直接說診斷,而是問道:「患者最近是不是吃了阿司匹林?」
「沒錯!」侯亮直接點頭,他看了病歷記錄,上面寫着呢!
陳滄聽見之後,直接點頭:「那就沒錯了!」
「什麼意思?」所有人都盯着陳滄問道。
他們哪兒知道吃阿司匹林有什麼影響啊!
就連患者都有些懵!
我……我怎麼了?
陳滄直接拿出患者的檢驗單。
「患者入院的時候,診斷主要是血小板高達723,高的嚇人,而流感、傳染病、肝腎功都是正常的,但是這些根本解釋不了患者肝區觸痛的現象。」
「我看了患者b超,脂肪肝不足以引起這些異常,肯定是有急性的肝損傷。」
「而原因是什麼?我分析了患者病情,他有明顯的淋巴結腫大,而且入院前曾有急性發熱,和輕度斑疹的出現,這些雖然微不足道,但是確是關鍵因素!」
說完,陳滄盯着男子說道:「上床,躺好!」
患者不明覺厲,不得不上床躺好。
陳滄開始體檢起來:「你們看,雙側結膜有些充血,沒有滲出物,頸部淋巴結重大,身上出現斑疹!」
「按照日本對於川崎病的診斷標準,發熱伴有以上症狀,已經可以診斷為川崎病了!」
陳滄的一番話直接把眾人的脊背發涼!
張培義和侯亮對視一眼,從彼此的眼神里看到了不安和恐懼!
豆大的汗珠不斷的滲出來!
就連神色也有些慌張。
「最關鍵的是,患者的血小板升高既是引起心絞痛的原因,也是川崎病的結果!」
「但是,堅定我想法的卻依然不是如此!」
「而是你們給患者口服的阿司匹林!」
這句話就把眾人說的有些愣住了!
陳滄對於急診藥物臨床分析和藥物中毒是完美級的!
他直接說道:「有一篇clinicaland enperimengtal的meta分析里明確指出,阿司匹林在治療川崎病的過程中,很容易造成嚴重肝損傷!」
「所以,現在需要急查一下功能!」
聽見陳滄的分析之後,眾人都是愣住了!
好在張培義反應很快,連忙給護士長打電話,趕緊來抽血!
等待期間,他們也趕緊對患者進行體格檢查。
這一番檢查,他們發現……事情或許真的在向陳滄靠攏!
而患者也蒙了!
這一切其實並不能全怪醫務人員。
而是患者因為一些細節隱瞞了相關病情。
對於發熱這些事情避而不談,以為不足輕重。
其實診斷過程中,往往就是根據很多微乎其微的細節。
患者此時真的也有些害怕了:「陳教授……那您為什麼剛才說我需要手術啊!」
周圍的主任們也紛紛盯着陳滄,不知道為什麼!
川崎病也不需要手術吧?
陳滄忍不住說道:「你們看一下這個照片!」
說話間,陳滄把胸片和ct拿起來。
「你們看,患者雖然沒有完善檢查做cta血管成像,但是!你們看這兩個片子。」
「其實,看起來似乎沒有太大的區別,但是,加入你們帶着川崎病的基礎病去看,你們看這裏!」
說話間,陳滄指着患者的胸部大血管,忍不住問道:「你們不覺得尺寸有一些細微改變嗎?」
「還有這裏……」
說話間,陳滄開始把每一處細微的改變給指出來。
伴隨陳滄的指出來,大家都是臉色低沉。
因為……這有點太恐怖了吧?
「陳教
第1120章:救火陳