急救車上,年輕的醫生早就憋了很久了!
剛才他就一直想問陳滄,為什麼沒有聽診器也能聽出患者的雜音。
女子被送上車以後,很快給完善了心電圖,看到心電圖結果之後,那名年長的醫生也沉默了。
心電圖雖然不能有效的顯示肺動脈高壓,可是看着上面的種種跡象,這也八九不離十了。
隨後拿起聽診器仔細一聽,果然聽見肺動脈瓣區收縮期噴射性雜音,三尖瓣區收縮期反流性雜音,右心室性第3、4心音!
這說明什麼,剛才年輕男子說的一模一樣。
高手啊!
這個時候年輕的小醫生問道:「張老師,他……沒有聽診器也能聽到?」
那老張忍不住笑了笑:「這就是高手啊!」
小醫生一聽,忍不住吐槽:「這是高手?不是瞎貓碰上死耗子吧!?」
老張瞪了一眼年輕人:「小周,我告訴你,你這就太小看天下人了。」
「剛才那醫生,比我甚至比起咱們主任的體格檢查都要厲害,他基本上把每一步病理特徵都清楚的感覺到了。」
「不說別的,給你聽診器,你能聽出這些雜音?」
年輕人一時語塞。
而老張繼續說道:「使用枸櫞酸西地那非片治療肺動脈高壓我們都知道,可是,你遇到這個患者的時候。你能想到萬艾可?即便是想到了,你敢不敢用?」
年輕人再次語塞!
老張嘆了口氣:「我見過一個高手,那次是和主任出去開會,剛好動車上遇到一名患者忽然發病,忽然一個老醫生走過去,對着患者肺部叩診一陣,然後貼在身上聽了聽,你知道說啥了嗎?」
「他清楚的聽見患者肺部有一個陰影區域!這是什麼水平?還能說出射血分數的大概範圍,把疾病的範圍無限縮小,給出診斷,當時我跟主任也很氣憤,甚至有些生氣,以為這有些不負責任!」
「後來,我們一起帶着患者到了最近的醫院,結果一診斷!那老醫生診斷的全都正確!後來我才知道,很多人對體格檢查認識的足夠清楚,使用起來得心應手,我估計這年輕醫生也不差!」
這個時候,女子忍不住點了點頭:「沒錯……我當時記得很清楚,我難受的要命,胸也很痛,當時那年輕人前前後後給我聽也好、按我脖子……前後不到兩分鐘,然後他就問誰也有藥物!」
「當時很多人有硝酸甘油片、還有速效救心丸什麼的……那年輕醫生都不讓我用!」
兩分鐘不到!
這一刻就連那老張也有些發愣了!
「這可真是厲害啊!」
這個時候,老醫生看了一下監護儀,忍不住說道:「哎,若不是這個年輕醫生,你今天可能命都要沒了啊!」
說完,老張問道一旁的研究生:「是你的話,你用不用硝酸甘油?」
一旁的年輕醫生一愣:「用啊,為什麼不用!?看見有人暈倒,又懷疑心絞痛,給硝酸甘油可能是大多數人的想法吧?」
老張感慨一聲:「你看一看患者血壓,你也敢用,還好沒用!硝酸甘油的禁忌症你都不記得嗎?收縮壓現在多少?」
「這樣的低血壓你使用硝酸甘油?這不是救命,是送命!」
年輕小醫生一聽,趕緊記下來,然後問道:「張老師,要是用了硝酸甘油,再用枸櫞酸西地那非片,是不是最好了?」
老大夫一聽,差點氣笑了!
「哎!這些可都是藥物禁忌啊,吃了硝酸甘油以後,再用枸櫞酸西地那非片片,兩個藥物在一起,是可以大幅度加強降壓作用的,搞不好直接當場就低血壓沒了!更別說救命了!」
「咱們搞急診的,一定要記住這些常見藥物的配伍禁忌啊!」
……
……
而此時的別墅內,陳滄的救人引起了大家的感慨。
而幾個小男孩還在不服輸的爭辯誰的爸爸更厲害,誰家爸爸吃的小藥片多。
誰也不服誰!
無奈之下,一個小女孩說道:「你問問你們爸爸就知道誰爸爸厲害。