林語鳴愣愣的看着影像。
ct室主任也愣住，他連忙翻看患者病歷，找病程記錄。
診斷沒記錯，的確是肺栓塞，可栓子呢？栓子的影像在哪？
影像圖片中，根本沒有栓子的存在，而肺臟卻呈現出一種怪異的特徵。
林語鳴覺得自己好像在哪見過這種影像，但一時之間卻又想不起來。
「林處長，這是典型的暴風雪狀陰影，從影像上看還考慮有右心負荷量增加。應該是脂肪栓塞，沒錯。」羅浩肯定的說道。
「暴風雪陰影？」
「沒時間解釋了，咱們抓緊回去。」羅浩催促道，「要是護士看見輸液閥關閉，打開給患者溶栓就操蛋了。」
「嗯嗯嗯。」林語鳴一時也沒了主意。
一面是羅浩，一面是醫大二院的專家，相左的意見自己到底聽誰的？
肯定是羅浩。
林語鳴不知什麼時候開始，就對羅浩有了極大的信心，哪怕對面是醫大二院的專家，他也只是略微猶豫了一下，就把信任票投給羅浩。
「你去說服醫大二院的專家。」林語鳴給羅浩派任務。
羅浩頭也不回的往病區跑，「林處長，給科里打電話，說片子出來了！」
急匆匆的聲音在ct室的走廊里迴蕩着，滿滿急診搶救的節奏。
林語鳴笑了下。
這急匆匆的樣子才像是年輕人。
永遠朝氣蓬勃，永遠熱血沸騰。
他預留了1分鐘給羅浩，到時間，把電話打給秋波院長。
「什麼？沒看見栓子？林處長你確定麼？」李院長聽到這個消息後很驚訝。
但他的驚訝有一半是假的。
本質上講，李秋波院長和林語鳴一樣也更信任的是年輕的羅浩，而不是醫大二院的這位專家。
得知了這個消息，李秋波終於鬆了口氣。
「什麼？沒有栓子？調出影像我看看。」楚教授嚴肅的說道。
「馬上，您稍等。」
骨科主任開始刷新界面，很快64排cta的影像出現在屏幕中。
患者的化驗回報中二聚體升高，血氣分析提示氧分壓在吸氧情況下只有 55毫米汞柱，二氧化碳分壓 28毫米汞柱。
診斷低氧血症，過度換氣，一型呼吸衰竭，這一切都符合肺栓塞的表現，似乎一切都順理成章，就等着 cta的結果。
然而當cta的結果出現在面前的時候，醫大二院的專家都愣住了。
圖像中，並沒有出現栓子。
該死，那該死的栓子呢！！
一下子，不光楚教授，連骨科主任都傻了眼，難道不是肺栓塞？！
不可能啊，患者呼吸困難，已經昏迷，不是肺栓塞還是什麼！
怔怔的看着影像，楚教授甚至開始手動一幀一幀的尋找。
「楚老師，患者不是肺栓塞。」
一個開朗、陽光的聲音出現在身後。
楚教授沒回頭，他全神貫注的尋找肺栓塞的栓子，忘記了自己長途奔波已經不在醫大二院，而是在東蓮市的礦總院。
仿佛在醫大二院參加全院會診，楚教授聽到同事說出不同意見。
「也可能是栓塞的動脈比較小，cta看不見或者很難一眼看見。」
楚教授解釋道。
「如果是這樣的話，可以解釋64排cta的結果，也能解釋患者出現呼吸困難的症狀。但還有一點沒辦法解釋——患者為什麼出現神志不清的昏迷。」
「那是因為」
楚教授絞盡腦汁的琢磨，可他的知識儲備里壓根尋找不到羅浩這個問題的解釋。
「患者手術後制動，是引起肺栓塞的常見高危因素，但患者的檢查結果並不符合，考慮到患者為長骨骨折，還應該注意到脂肪栓塞綜合徵的存在。」
「脂肪栓塞？你有什麼證據？」楚教授問道。
「看64排cta的x光平片。」
血管造影都帶着x光平片，但基本沒人看。有更加詳
56 暴風雪征，咩見過?（盟主那天那年加更）
