要使用小腦動脈搭橋手術,必須對小腦的供血動脈進行充分了解。
小腦的供血動脈來主要自基底動脈和椎動脈,分為小腦上動脈、小腦下前動脈、小腦下後動脈。
小腦上動脈為基底動脈的分支,主要營養小腦上面,即供應小腦半球上面、小腦蚓部上部、前髓帆等。
小腦下前動脈主要營養小腦下面的前部,99%起源於基底動脈,但起源的具體位置有時候會不同。
小腦下後動脈為椎動脈的分支,主要營養小腦下面的後部,即小腦蚓部和小腦半球的下部。
如果只是研究研究診斷或治療小腦梗塞,掌握這些供血血管的知識就足夠了,但是現在要治療的是遺傳性小腦脊髓共濟失調,掌握這些是遠遠不夠的。
必須順着小腦上動脈、小腦下前動脈、小腦下後動脈繼續分支,找出它們的分支精細的支配範圍。
為了對小腦的血管進行更加滲入的研究,楊平在系統空間做了幾萬張小腦的血管造影圖片,然後分析每根血管支配的範圍,這些範圍包括獨立支配範圍和交叉支配範圍。
這些血管造影圖片像樹枝,又像蜘蛛網,它們相互連接,然後組成一個立體的網絡。
人體的血運供應十分複雜奇妙,有些血運供應成網狀,這種情況堵塞單根的血管對供血影響不大,但是有些供血血管是單一的,比如股骨頭的血液供應,一旦堵塞或者損傷,這一塊的血運供應就停止,供應範圍內的器官或組織就會缺血壞死,這就是股骨頭骨折容易引起股骨頭缺血壞死的原因。
其實任何研究工作對普通人來說都是極為枯燥無味的,如果不是對這項研究工作有着濃厚的興趣,研究者很難將工作進行下去,楊平就是對醫學的研究帶有濃厚的興趣,甚至有一種超出現實的情懷感召,他現在正對着這些枯燥的圖片看得津津有味。
有時候楊平還會自己動手畫圖,以幫助研究血管的分佈,在研究獲得一定的眉目後,楊平就可以藉助系統面板這台「計算機」。
在面板的幫助下,幾萬張血管管造影圖片分析工作很快完成,勾勒出小腦精細的血流分佈圖。
有了這些原始數據,然後對照蘭雪平的頭部磁共振彌散圖像,非常容易就能能夠摸清楚血管的分佈。
那些血運不良的區域究竟是哪根血管有問題,然後搭橋怎麼搭,在楊平心臟一目了然。
只不過蘭雪平的小腦萎縮除了血供障礙和壓迫之外,還有神經細胞本身的問題,神經細胞本身的問題暫時無法解決,所以術後究竟能夠起多大的作用還是未知數,但是一定會起作用。
不管神經細胞存在什麼問題,解除壓迫及改善血運循環之後,小腦殘留的正常神經細胞的生存環境起碼獲得改善,殘留的正常神經細胞能夠發揮更大的作用,從而讓症狀獲得緩解。
這就是楊平堅信手術有效的理論基礎所在,他的任何決策都是有充分的科學依據,而不是隨意所為。
——
蘭雪平樹立信心之後,整個人的精神狀態與之前完全不一樣。
尤其是聽說可以使用科學方法生下健康的寶寶,她更加覺得生活充滿希望與精彩,覺得自己心中有光。
他們去三博醫院的生殖中心打聽過,基因篩查技術和輔助生殖技術結合,可以經過嚴格的挑選,讓健康的卵子與精子結合,健康的受精卵在體外人工培養胚胎之後,然後再植入蘭雪平的子宮,這可以獲得一個確定的健康胎兒。
當然,這種輔助生殖的方式也不是百分之百保證成功,其中也有失敗的可能,比如懷疑中途出現流產,但是對蘭雪平來說,這點風險根本不算什麼,她完全可以接受。
於是方柳和蘭雪平商量,出去旅遊回來就結婚,結婚後就開始計劃要寶貝,蘭雪平心中的信念越來越堅定,活着,好好地活着,事情真的沒有自己想像的糟糕,有一天她還可以有自己的健康寶寶。
方柳還不知道兄弟們已經幫他買了一台二手房車,按照他自己的打算,他將開着三輪車,帶着蘭雪平,帶着蘭雪平養的那條狗,一起去走遍中國,一起去看看外面的世界。
方柳帶着高高興興的蘭雪平從生殖醫學中
873章 心中有光