測試廣告1 王亦玲的治療和內急關係不大，需要神經內科和免疫科一起照着肌電圖結果和mg發展的嚴重程度來給藥。一筆閣 m.yibige.com 更多好看小說
裏面涉及病人的年齡和剛發病時的症狀出現順序，治療方法靈活多變。膽鹼酯酶抑制劑配合多種激素和其他免疫抑制劑，互相交叉配合後總有一款適合。如果藥物治療效果有效，還可以通過切除肥大的胸腺來緩解病情。
至於病人脫離呼吸機後該進神經內科繼續藥物治療，還是直接送胸外做胸腺切除，還得看那些會診醫生的討論結果。
不管怎麼說，徐佳康暫時空了下來。
「看看這個吧。」祁鏡背靠着牆，兩眼緊盯着手機，讓徐佳康坐回自己的座位上看看拿來的王平石病歷，「是我剛接的病人資料，看了給我點意見。」
「喲，那麼厚？」
醫生看病歷的習慣，先看報告出自哪家醫院，再看性別和年齡。
性別年齡能讓人對目標病人的身體基礎有一個籠統的了解，有不少病男女有別，嬰兒、兒童、青少年、成年、中老年都不一樣。而看病的醫院則可以讓醫生對病人接受過的治療情況有一個大致概念。
性別男，年齡62，醫院......
徐佳康一愣，往後翻了幾頁，除去相當一部分既往的出院小結和檢查報告外，這就是自家醫院的病歷複印本。再細看時間，病程的最新記錄就在半個多小時之前，這次入院只打了個診斷，沒治療，也沒有什麼像樣的檢查步驟。
「病人還沒出院，你怎麼會有他病歷複印本的？」
「哦，剛才去找骨科借的。」祁鏡抬頭看了他一眼，「我和霍副主任老相識了。」
想想昨晚上兩人還在電話里聊着家常，差點口吐芬芳，也確實挺熟絡的。祁鏡覺得這麼形容自己和霍志業之間的關係沒什麼問題：「你管那麼多幹嘛？有這閒工夫還不如多看看裏面的內容。」
大家都是醫生，也都是為了病人着想，既然他都這麼說了，徐佳康也不會多說什麼。
他也是在急診待慣了，見的都是重症急症，很少有這種拖延了那麼久的慢性病人。想把所有東西掃上一遍需要不少時間，他拿出飯卡遞給了身邊的實習生：「來，小劉，飯卡拿去給我帶份飯來。」
實習生看上去已經是個熟練工了，這段時間沒少帶飯：「徐老師，老三樣？」
「嗯。」
徐佳康點點頭，準備落坐給自己喘口氣，然後慢慢看病歷。誰想祁鏡一個箭步上前，叫住了實習生，然後找徐佳康理論道：「唉，等等，你怎麼就讓他帶一份？你自己不吃嗎？」
「啊？買的不就是我......」
徐佳康乍一聽沒明白，但漸漸的，看着祁鏡那根不停戳着他胸口的右手食指，這才懂他的意思。搞了半天，原來是想蹭飯啊。
其實祁鏡也不想蹭，一院的食堂也沒比丹陽醫院好多少，吃起來也就那樣。實在是某個公子哥那兒出了點小狀況，等他回來請自己吃午飯是不可能了。想着還有病歷要談，索性就在這兒吃了算了。
「我看你怎麼有點不願意的樣子。」祁鏡說道，「從我進icu到給出診斷前後也就20來分鐘，效率那麼高，你包我一頓午飯算什麼？你要是能把這個王平石解決掉，晚飯我請你，想吃什麼吃什麼。」
「行行行，說不過你。」
徐佳康也不是不想請客，只是發點牢騷而已，誰知道對方那麼在意。這麼一說他在實習生面前面子掛不住，也就只能慷慨一回：「去給你祁老師也買一份，挑貴的買，省得他吃上嘴了還說我摳門。」
......
不得不說，王平石的病歷厚度着實讓徐佳康吃了一驚。
雖然之前聽祁鏡偶然提起過診斷部這回事兒，當時只覺得是玩玩而已，就算真要擼袖子開干也得過些年攢些臨床經驗和名氣才行。徐佳康沒想到這傢伙現在就已經開始了，而且上手的難度會那麼大。
兩人互送了一波病歷，兩相比較下來，icu里躺着的王亦玲完全不是一個數量級的。
「我說你最近怎麼對自身免疫性疾病那麼上心，剛解決了icu那個自免，這會兒又來了一個。」
也就是對上祁鏡，徐佳康才會不惜吝嗇之詞：「說實話，剛才的診斷確實漂亮，誰會知道最後的問題出在左氧和mg的雙重作用上。這種爆發性發展的mg壓根就沒見過，今天算是開眼界了。」
祁鏡在一旁回着短訊，輕笑了兩聲，說道：「醫生都有自己擅長的領域，各有所長，危重症在慢性病處理方面確實缺了點經驗，有盲區很正常。」
徐佳康自尊心很強，聽到這些心裏好受了些。
不過這話只是表面和諧，要是往細處去想就會有點小問題。
要說科室之間在專業方面有差距，這話當然沒錯，但他祁鏡不也是危重症的碩士嘛。大家都是住院，應該水平差不多才對，怎麼到了他身上就不一樣了。
「你不是最擅長傳染了嘛。」徐佳康也是有些好奇，便隨口說道，「聽說你之前去上京也是為了一次傳染科的大會診，一院去的洪主任可是對你稱讚有加啊，怎麼現在又搞到自免性疾病上了？」
「我閒了沒事就喜歡看些亂七八糟的東西，東看一點西看一點，所以每樣就都會那麼一點點。」
啊？
一點點......
這叫一點點？
徐佳康有些尷尬，自尊心受到了不小的衝擊。不過自從認識這個傢伙以後，他心理承受能力倒是變得越來越強了：「對了，王亦玲的mg很有意思，說不定何主任要寫一篇病例綜述，你要不加個名字？」
「論文？」祁鏡擺擺手，又看回到了手機屏幕，「論文就算了，我有自己的課題，已經在收集數據了。」
「哦？什麼課題？」
「和胃腸鏡有關，寫完會給你看的。」
祁鏡說的就是之前讓高健、陳霄去搞的論文題目，寫的是和關於護士的存在對於手術和內鏡檢查的重要性。也不是什麼不可告人的東西，只是題目有些出乎人的意料，現在說免不了還得解釋，他還是希望徐佳康把注意力放在王平石的病情上。
不過徐佳康在意的根本來不及去在意這些東西。
傳染、毒理、自身免疫，現在又多了個胃腸鏡？一個臨床醫生還是內科急診的，怎麼去搗鼓內鏡了？
徐佳康實在不懂祁鏡在想什麼，總覺得自己一直在受傷，實在聊不下去了。他長舒了口氣，還是把注意力全放在了手裏的病歷上。
341.一點點
