測試廣告1 其實知道蟲媒傳播不等於血液傳播，和知道兩者區別究竟在哪兒是兩個完全不同的概念。599小說網 http://m.xs599.com
雖然這位母親問的內容是hiv，但決定問題的關鍵卻在和hiv完全不相干的蚊子身上。要解釋清楚那就需要從蚊子的口器構造和生活習性入手，慢慢地一步步講解。
面對之後那麼多病人，祁鏡沒這種閒情逸緻。
說不清，那就如實寫上診療經過的內容：已告知hiv非蟲媒傳染病，說明急診檢查有假陰性的可能，也闡述了檢查本身對病人帶來的心理壓力，病人家屬仍表示堅持檢查......
「簽字吧。」
祁鏡把筆遞了過去。
母親沒猶豫，直接寫上了自己的大名。祁鏡也沒猶豫，拿出傳染病檢測單，圈住了hiv檢查項目，然後連帶着病歷記錄冊一起送回到她的手裏。
醫生和病人有着巨大的理論知識差距，這種差距帶來的是不同的醫療觀念，只要對身體影響不大，就沒必要把自己的觀念強加在別人身上。
更何況全國上下那麼多人生病，作為大三甲的門急診醫生一天要和幾百號人交流，難免會遇到些奇葩。90%以上的人說不定這輩子就見這麼一次，真要一個個去勸，神仙來了都得累死。
既然對方不聽，那祁鏡也沒必要去攔着。
不過有時候，誤區和所掌握的知識是成正比增長的，只有完全掌握所有知識後，那些誤區才會得到解釋。
其實蚊子和hiv相關的這個問題深究起來，非傳染科的醫生比普通民眾更迷茫。
就像坐在祁鏡對面的女醫生，是內分泌科的主治，內科基本功非常紮實。但對一些臨床不常見的傳染病，她知道的並不比祁鏡身邊的這位實習生多多少。
無非是因為多年來養成的好習慣，讓她暫時拋掉了腦海里的求知慾，專注於眼前的病人。
但實習生並沒有這種技巧，自從那位母親走了之後，腦子裏就在想這件事兒。
普通醫學的傳染教科書只會說哪些傳染病由蚊子傳播，哪些不是，並不會寫明為什麼是或者不是。
為什麼登革熱病毒、乙腦病毒、瘧原蟲能通過蚊子叮咬傳播，也能通過輸血、污染針頭之類造成感染。但到了乙肝、丙肝、hiv這兒，蚊子叮咬就不管用了，只能靠直接的血液傳播才行。
蚊子難道還挑食不成，對後三種病毒可以選擇性拒絕？
難道說蚊子體內有殺滅這些病毒的成分？
想到這些，實習生仿佛打開了一扇新大門，感覺自己想到了人類研究的死角。如果按照這條路研究下去恐怕能發現一些驚人的答案，或許還會對人類對抗病毒做出重大貢獻。
想着想着他面前的電腦漸漸成了實驗室里的高速離心機，病歷記錄冊成了熒光顯微鏡，而手裏抄的處方單則是自己的實驗記錄本......
如此卓越的貢獻，估計國內各種獎項會拿到手軟，院士是沒跑了......
就算是國外的諾貝爾，或許......
「喂，你想什麼呢？」
祁鏡撿起一支筆丟中了他的腦門，直接戳破了懸在他腦海里的那個幻想泡泡：「心不在焉的，這兒又不是教室！」
被罵了一句，讓他迅速認清現實。
原來自己還只是個本科實習生而已，別說研究了，連考試也只是中游水平，和腦子裏設想的那個風光無限的自己還有不小差距。至於剛才想到的觀點，之後去圖書館翻翻書，說不定能有收穫。
祁鏡要實習生是來幫忙提速的，忍不了三心二意的人：「你要覺得無聊不想干，就回去換你同學過來。」
「學長，對不起。」男生連忙解釋了一句，「我剛有點分心，不好意思。」
門急診除了沒有急救那種驚心動魄外，幾乎包羅萬象。在這兒抄方，總比一個人窩休息室里抄留觀病人的病歷冊有意思的多。
事兒錯在自己，男生也沒什麼怨言。
祁鏡也算得上寬容了，要換成其他帶教，恐怕早就噴得他狗血淋頭，連回話的餘地都沒有。
「先給她測血壓心率，然後把這些化驗單填了。」
男生讓自己清醒了一些，接過了祁鏡丟來的幾張化驗單。裏面除了一張萬年不變的血常規和血液生化單子外，其他都是平時不常用的激素水平檢查單。
垂體激素檢測、甲狀腺激素檢測、腎上腺激素檢測、性激素檢測......
一次性查了那麼多激素水平，讓男生很好奇來的是個什麼病人。
坐在一旁看診的女病人30來歲，穿着很時尚。身邊陪着一個男的，兩人看上去應該是夫妻關係。她來醫院的目的是早上上班的時候感覺全身乏力，然後慢慢出現了頭暈頭痛、噁心、反胃，吃不下東西的症狀。
「血壓90/48，心率85次/分。」祁鏡聽着實習生剛測完的結果，點點頭。
雖然已經開完了化驗單，病歷冊也被他擺在一邊，但祁鏡的嘴裏還在問她一些問題，並沒有叫下一位病人的意思。
「以前有過孩子嗎？」
「沒有。」女病人搖搖頭，同時看向了身後的家屬，「我們才剛結婚沒多久，怎麼可能......等等，醫生，難道是我懷孕了？」
祁鏡聽後眉毛一挑，連忙改了接下來要提問的問題內容，然後笑着指向實習生手裏一堆化驗單說道：「有這種可能，不過還得做了檢查才能知道。」
「要是真的懷上就好了。」
「是啊，男孩女孩都無所謂。」
夫妻兩人十指緊扣，看上去非常恩愛，就差產生一個愛情結晶了。
「今天天氣挺熱的，連着第三個高溫日。」祁鏡有的沒的提了一句題外話，然後就把視線移向了病人老公的身上，「你出了不少汗，去門口小賣部買瓶水補充點水分休息會兒吧，我也正好可以給她做個體格檢查。」
「我沒事兒。」男的搖搖頭。
「去吧。」見自己老公不同意，女病人臉上露出了一絲微笑，勸道，「我正好也渴了，也幫我買瓶飲料來。」
「不急，等檢查完我再去買吧。」
見他不肯走，病人也不好堅持。
不過祁鏡需要他儘快離開，在不經意間又添了把火。他從小框裏拿了張b超單，傳給了實習生，說道：「待會兒做b超她也得喝水，不然b超看不清楚，做了也是白做。現在買水儘快喝上，可以省去不少時間。」
有了明確的理由，他這才有些不放心
