測試廣告1 敲門的是已經離開了內急的李玉川。看書否 www.kanshufou.com
上星期他轉去了外科急診，只要完成那兒的實習，拿到實習評估表就能順利完成本科學業。
祁鏡沒想到他會特地過來找自己：「怎麼了？」
「祁哥，剛收的摩托車禍，兩個人騎車撞上了隔離欄。前座的司機胸口有撞擊傷，胸片做完考慮胸肋骨多處骨折。」
祁鏡點點頭，覺得沒什麼問題：「嗯，然後呢？」
李玉川猶豫了會兒，想了想還是說道：「叫了骨科會診，但我總覺得有點不對勁。」
「怎麼不對勁？」
「病人說自己胸口疼，有點胸悶。」
「胸部撞擊傷，這不是挺正常......」祁鏡忽然轉頭看向他，「胸悶？做過心電圖嗎？」
「一來就做了，說是竇性心律，沒什麼問題。」
「那心音呢？」
李玉川尷尬地笑了笑：「我聽過，可惜沒聽出來。」
他還以為祁鏡需要考慮一會兒，沒想到只是這些零碎的線索就讓他抓住了問題的關鍵，能說出聽診心音就說明和自己的看法一樣了。
李玉川想想還是有些不甘心。
畢竟他是翻了不少書才偶然間知道這種情況的，怎麼到了祁鏡這兒就成了常駐在腦袋裏的知識了？
「你稍微等一下。」
祁鏡從旁邊抽出一張紙，刷刷地寫下了那個低血糖病例的生命體徵數據：「數據都給你們，現在病人就在你們面前，查體神清氣平，腹軟......想想接下去該怎麼辦。」
一通說完，他便離開了休息室。
李玉川走在他身前，邊走邊笑着問道：「祁哥又在訓新人呢？」
「沒辦法，誰讓今年應屆畢業生都找好了醫院，我只能退而求其次在大四生裏面淘換淘換。」
李玉川聽完再沒多話，把祁鏡引到了病人那兒。
20來歲的年輕人，就睡在外科急診門口。胸片剛拍完，和骨科會診單一起插在他枕頭下面。
從胸片上看，病人確實有很明顯的胸肋骨骨折。估計撞車時的巨大慣性，把他的胸膛硬拍在了車把上。
不過這小子運氣還不錯，只是單純的骨折。胸骨塌陷不明顯，肋骨也沒有太多移位，身體其他地方最多也就幾處擦傷。
肉包鐵出了車禍只是這點傷，只能說大難不死。
祁鏡看完胸片問道：「今天外急誰值班？」
「嚴雲凱。」
「人呢？」
「在清創室里。」
祁鏡眉毛一挑：「車禍清創你不進去看看？」
「他說自己縫合的時候不喜歡有人在身邊。」
李玉川輕輕嘆了口氣，繼續說道：「這位坐前座，清創室里那位是後座。車禍後直接飛進了綠化帶，身上只是一些被劃開的小傷口，其實也沒什麼可看的。」
祁鏡知道，這哪兒是什麼不喜歡有人在身邊啊，無非就是嚴雲凱對自己的手法不自信罷了。
生怕一緊張失手出了差錯。
只不過這樣的話，對李玉川來說很不公平。
外科急診的時間本來就少，病人主訴的類型雖然以腹痛外傷居多，但真要落實到診斷，其實花樣還是很豐富的。
很多外急手術本科生根本看不到，只能靠外科急診來接觸這類病人。
要是僅僅因為帶教個人原因，最後連縫合都不讓看，那學生還學什麼呢？
只不過對這事兒，祁鏡也沒什麼太好的辦法。
就算自己大發善心告訴祁森，估計也是搪塞兩句了事。醫院終究以治療病人為主，醫生和實習生，領導肯定選前者。
對於李玉川這個當事人來說，上告帶教老師絕對不是明智的選擇，最後倒霉的還是他自己。
「不看就不看，沒什麼大不了的。」祁鏡安慰了他一句，戴上聽診器，問向病人，「胸口疼得厲害嗎？」
「挺疼的。」
「1-10級，10是最疼，選
86.另一種心梗
