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第二十一章 西西弗斯的折磨

    接下來的兩天中,雲鶴新增患者人數雖然稍有波動,但每天的新增患者數量仍然在大幅下降。看小說網 m.kanxiaoshuo.net從4號的新增131例到6號的新增74例,雲鶴的新增患者人數以一個令人意想不到的速度快速下降到了兩位數。

    要知道,一周之前的2月28日,雲鶴新增318例,再一周以前的2月21日,新增數量是631例。在三月前,新增確診人數每周減少50左右,而到了三月,僅用兩天時間,確診患者人數就下降了接近50。

    這個數據再一次證明了雲鶴目前採取的管控措施確實有效,而包括方艙醫院和雷火神山在的強大收治系統也為徹底遏制疫情提供了巨大的幫助。

    只要收治患者的能力上來了,只要在外面流動的傳播源減少了,只要停止流動不接觸傳播源了,感染病毒的患者人數就會越來越少。這是最基本的科學道理,也是最樸素的、最早被人們發現能夠有效對抗傳染病的方法。

    兩天時間裏,整個五樓前後一共出院了12人,並且收入了兩名患者。兩個病區目前一共有二十二張空床,這種變化甚至讓孫立恩自己都有些不適應。在幾周前,只要有一張床位空下來超過兩個小時,他就會馬上給張智甫打電話——需要收治的患者人數太多,還有太多的確診或者高度疑似患者必須在家中等待救治。

    一張空下來超過兩小時的病床,意味着對醫療資源的犯罪費,也意味着會有一名可能已經患病多日的患者無法儘快得到收治。

    提高收治率,就是減少傳染源,就是保護更多的還沒有感染的普通雲鶴人。

    被這種緊迫感催着趕着,一步步向前逼着自己快一點,再快一點的醫生們,在看到了空下來的病床之後,心情很複雜。大家有些難以置信,有些擔心會不會是周轉上又出了新的問題,會不會是病毒的檢測能力不足,導致送到醫院裏來的患者變少了。

    總之,在重壓下持續工作了一個多月的醫療隊隊員們的第一反應絕不是開心,而是擔心自己是不是什麼地方沒有做好。

    這場疫情來的太突然,雲鶴的醫療系統一瞬間實在是承載了太多患者。多到就連前來支援的醫療隊隊員們都心裏發虛的地步。

    半個月前還忙到腳不沾地,現在就開始有空床了?

    這……這可太好了!

    這樣的心理變化在每個隊員身上都經歷了差不多的一輪,然後就是大規模的「歡天喜地」。

    辛苦工作的人們最需要正反饋。西西弗斯的經歷之所以痛苦,是因為每天推上山的石頭都會重新滾回到山腳下。所有的勞動和辛勞都沒有得到哪怕一絲的結果——這樣的折磨可謂酷刑之最。

    而在北五區工作的醫生護士們驚訝的發現,病區的空床越來越多時,之前的所有辛勞就全都變成了喜悅和成就感,然後在所有人的心裏迸發了出來。

    就連病房裏的患者們也受到了鼓舞。如果說之前大家都是在強打精神,那現在大家就是真的有了希望。那些比自己病得更重,病的更長的病友們都出院了,那自己還有什麼可擔心的?

    這就是個病,又不是要命!


    有了這樣的認知變化之後,患者們的治療積極性也起來了。每天除了按時按點吃藥接受治療以外,能夠下地的患者們也在積極下地活動。就算是目前還不能脫離呼吸機的患者,也會儘量努力坐起來一陣,然後活動活動手腳。

    對這個變化感知最深的,恐怕就是負責整個傳染病院住院患者心理情況的杜醫生了。

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    「杜醫生,好久沒見啦。」孫立恩正在紅區辦公室里寫着病程,一旁的辦公室門忽然被推開了。他抬頭一看,這位穿着隔離服的醫生胸口上寫着大大的「心理醫生杜新書」字樣,這才反應過來,今天杜醫生要來給病房裏的住院病人們做心理評估。

    「好久不見。」杜醫生朝着孫立恩點了點頭,自己拉過一張椅子跨坐在上面,然後首先開始發問,「我看到第七版的指南了,上面那個托珠單抗治療方案就是孫主任你的研究成果吧?」

    「拾人牙慧罷了。」孫立恩客氣了一下然後說道,「其實,一開始提出這個設想的,是我們醫院的一個美國風濕免疫科專家。我只是拿了人家的想法,然後又補充了一點其他的認識進去。」

    「那也很了不起啦。」杜新書認真道,「針對新型冠狀病毒感染患者的治療方案里,有一大堆都是經驗性用藥,還有一堆是可能有用但誰也不能確定的治療方案。只有你這個方案,確實對感染新型冠狀病毒的患者有效。」

    「是對白介素-6介導的炎症風暴有效。」孫立恩糾正了一下對方的說法,然後有些好奇道,「您也在一直關注新的診療方案?」

    杜新書醫生非常自然的抱怨道,「所以說嘛,醫療體系裏是存在一個鄙視鏈的。外科看不上內科,內科看不上急診科,急診科看不上我們心理科。好歹我也是拿了執醫證,能給病人開藥的內科醫生,要看不上也應該是我看不上你嘛!」

    一個同時冒犯雙方的笑話能夠讓說笑話的人和聽笑話的人同時產生親近感。孫立恩和杜新書同時笑了起來。

    「我當然關心診療方案了,誰不關心呢?」杜新書說道,「每一個人,就連那些根本不理解自己在看什麼的人都在關心診療方案。對疾病多一點了解,就意味着我們又安全了一點,我們的家人也安全了一點。」他眨了眨眼,試圖向孫立恩作出一個「擠眉弄眼的表情」,「我兒子最近也在看指南,而且已經強制要求我們在進出家門和洗手間的時候,對腳部進行全面消毒了。」

    第七版中所記載的,對新型冠狀病毒感染肺炎患者的治療和研究中,有三點最為引人注目。孫立恩決定把自己所研究的托珠單抗放在第三位,而把來自廣東省國家呼研所的鐘院士團隊的發現放在第一,把對大體的解剖結果放在第二。

    鍾院士的團隊發現了這種傳染病的第二個可能的傳播途徑。

    新型冠狀病毒會侵襲人體的消化道,並且引起消化道症狀。這是之前孫立恩在出發到雲鶴之前,四院的醫生們就已經討論出的一個可能性。但哪怕對大體進行了解剖,劉教授的團隊仍然沒能確定新型冠狀病毒會感染消化道。

    他們觀察到的消化道的損傷,也有可能是病毒攻擊肺部血管上皮細胞後,免疫系統對血管上皮細胞無差別攻擊所導致的。

    而在新型冠狀病毒感染肺炎診療方案的試行第七版中,在第二條流行病學特點的第二項「傳播途徑」上,增加了一行字——由於在糞便及尿中分離到新型冠狀病毒,應注意糞便及尿對環境污染造成氣溶膠或接觸傳播。

 



  
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